レジンコンポジットラミネートベニアの生存率と合併症発生率：システマティックレビューとメタアナリシス

SURVIVAL AND COMPLICATION RATES OF RESIN COMPOSITE LAMINATE VENEERS: A SYSTEMATIC REVIEW AND META-ANALYSIS.

抄録

目的:

このシステマティックレビューの目的は、レジンコンポジットラミネートベニアの生存率と合併症率を評価することである。

OBJECTIVES: The aim of this systematic review was to evaluate the survival and complication rates of resin composite laminate veneers.

方法:

1998年から2022年5月までに行われた、永久歯列に対するレジン系コンポジットラミネートベニアの生存率と合併症率を評価した、最低2年間の追跡期間を有する無作為化対照試験およびコホート研究。文献検索はMEDLINE（PubMed）、Scopus、Cochrane Central Register of Controlled Trialsの電子データベースで行った。関連する総説で引用された文献や含まれる全文記事も手作業で検索し、関連する可能性のある研究をさらに特定した。

METHODS: Randomized controlled trials and cohort studies with a minimum 2-year follow-up assessing survival and complication rates of resin composite laminate veneers on permanent dentition from 1998 to May 2022. Literature searches were conducted in MEDLINE (PubMed), Scopus, and the Cochrane Central Register of Controlled Trials electronic databases. References cited in the related reviews and included full-text articles were also hand-searched to further identify potentially relevant studies.

結果:

合計827件の論文が同定された。タイトルと抄録のスクリーニング段階を経て、22件の研究が全文レビューの対象とされた。除外後、7件の研究（ランダム化比較試験3件、コホート研究4件）がシステマティックレビューに含まれた。質とバイアスのリスク評価には、公表されている3つの尺度を採用した。生存率の閾値において、ランダム化比較試験の全体的な異質性（I）は50.5％であった（P=.108）。ランダム化比較試験のプール生存率は全体で88％（95％CI：81％-94％）であり、平均追跡期間は24ヵ月から97ヵ月であった。表面粗さ、色調の不一致、および辺縁の変色が最も多く報告された合併症であった。

RESULTS: A total of 827 articles were identified. Twenty-two studies were considered for full-text review after the title and abstract screening stage. After exclusion, 7 studies (3 randomized controlled trials and 4 cohort studies) were included in the systematic review. Three published scales were adopted for the quality and risk of bias assessment. At the survival rate threshold, the overall heterogeneity (I) for randomized controlled trials was 50.5% (P = .108). The overall pooled survival rate of the randomized controlled trials was 88% (95% CI: 81%-94%), with the mean follow-up time ranging from 24 to 97 months. Surface roughness, color mismatch, and marginal discoloration were the most reported complications.

結論:

レジン系コンポジットラミネートベニアは、全サンプルにおいて中等度の高生存率を示し、ダイレクトラミネートベニア群はインダイレクトアプローチよりも高い生存率を示した。合併症のほとんどは、再治療の有無にかかわらず、臨床的に許容できるものと考えられた。

CONCLUSION: Resin composite laminate veneers demonstrated moderately high survival rates for the entire sample and the direct laminate veneer group demonstrated higher survival rates than the indirect approach. Most of the complications were regarded as clinically acceptable with or without reintervention.