口腔内スキャニング戦略の違いがCAD-CAMインレー修復物のマージナルフィットおよびインターナルフィットに及ぼす影響：In vitro試験

Effect of different intraoral scanning strategies on the marginal and internal fit of CAD-CAM inlay restorations: An in vitro study.

抄録

問題提起:

口腔内スキャナー（IOS）のスキャニング戦略が、間接セラミックインレー修復物のデジタル記録の精度に影響するかどうかは不明である。さらに、どのような戦略が最適で最も効果的なのかも不明である。

STATEMENT OF PROBLEM: Whether the scanning strategy of intraoral scanners (IOSs) affects the accuracy of the digital recording for an indirect ceramic inlay restoration is unclear. Furthermore, which strategy would be optimal and most effective is uncertain.

目的:

このin vitro試験の目的は、Carestream CS 3700 IOSを用いた3つの異なるスキャニング戦略が、メシオ-オクスクロ-ディスタル（MOD）セラミックインレー修復物のマージナルおよびインターナル適合に及ぼす影響を評価することである。

PURPOSE: The purpose of this in vitro study was to evaluate the impact of 3 different scanning strategies using the Carestream CS 3700 IOS on the marginal and internal fit of a mesio-occluso-distal (MOD) ceramic inlay restoration.

材料と方法:

タイポドントマスターモデル（ANA-4 VCER; Frasaco）と、標準化されたプレパレーション済みMODインレー上顎第一大臼歯タイポドント歯（ANA-4 ZP16 CER99-008; Frasaco）を使用した（N=30）。これらのインレープレパラートをCS 3700 IOSで3つの異なるスキャン戦略（リニア、ウェーブ、S-figureスキャン戦略）を用いてスキャンした。各スキャン戦略グループは、全グループで10回スキャンし、30個の標準テッセレーション言語（STL）ファイルを得た。30本の修復物を二ケイ酸リチウムCADブロック（IPS e.max; Ivoclar AG）から削り出し、タイポドントで準備したインレー窩洞にセメントで固定した。一人の検査者が実体顕微鏡を用いて、あらかじめ設定したポイントにおけるマージナルギャップとインターナルギャップを測定した。統計解析には1-way ANOVAを使用し、Tukey post hoc検定とBonferroni調整を行った。検定はすべて両側検定（α=.05）とした。

MATERIAL AND METHODS: A typodont master model (ANA-4 VCER; Frasaco) was used with a standardized preprepared MOD inlay maxillary first molar typodont tooth (ANA-4 ZP16 CER99-008; Frasaco) (N=30). These inlay preparations were scanned with the CS 3700 IOS using 3 different scanning strategies: linear, wave, and S-figure scanning strategies. Each scan strategy group was scanned 10 times for all groups to obtain 30 standard tessellation language (STL) files. Thirty restorations were milled from lithium disilicate CAD blocks (IPS e.max; Ivoclar AG) and cemented into their typodont-prepared inlay cavities. A single examiner used a stereomicroscope to measure the marginal and internal gaps at the predetermined points. A 1-way ANOVA was used for the statistical analysis, followed by the Tukey post hoc test with Bonferroni adjustment. All tests were 2-tailed (α=.05).

結果:

すべてのスキャニング戦略群で、インレー修復物のマージナルフィットとインターナルフィットに統計的に有意な差が認められた（P<.001）。全体として、リニアスキャニング戦略は、マージナルギャップおよびインターナルギャップの平均値が最も低く（29.2±3.6µmおよび39.0±6.4µm）、次いでウェーブスキャニング戦略が、マージナルギャップおよびインターナルギャップの平均値が同程度であった：それぞれ49.1±3.6μmと48.2±6.0μmであった。S-figureスキャン法では、マージナルギャップとインターナルギャップの平均値が最も高かった：それぞれ50.2±12.6μmおよび71.3±7.7μmであった。

RESULTS: All scanning strategy groups demonstrated statistically significant differences for the marginal and internal fit of the inlay restorations (P<.001). Overall, the linear scanning strategy showed the lowest mean marginal and internal gap values (29.2 ±3.6 µm and 39.0 ±6.4 µm), followed by the wave scanning strategy, which had comparable mean marginal and internal gap values: 49.1 ±3.6 µm and 48.2 ±6.0 µm, respectively. The S-figure scan strategy had the highest mean marginal and internal gap values: 50.2 ±12.6 µm and 71.3 ±7.7 µm, respectively.

結論:

CS 3700 IOSでスキャンした場合、リニアスキャンストラテジーでスキャンしたインレー修復物は、マージナルおよびインターナルフィットが最も良好であった。

CONCLUSIONS: Inlay restorations scanned by the linear scan strategy had the best marginal and internal fit when scanned with the CS 3700 IOS.