バングラデシュの幼児を持つ母親における幼児期う蝕の予防行動と態度

Preventive behaviour and attitudes towards early childhood caries amongst mothers of toddlers in Bangladesh.

抄録

背景:

我々の目的は、バングラデシュにおける幼児の母親のECCに対する予防行動を分析することである。

BACKGROUND: Our aim was to analyse mothers of toddlers' preventive behaviour towards ECC in Bangladesh.

方法:

2021年にバングラデシュのトリシャルにある予防接種センターを訪れた母親とその6～24ヵ月の子どもを対象に横断調査を実施した。クラスター・サンプリング法を適用して10の予防接種センターを選択し、6～24ヵ月の子どもと一緒に予防接種センターに通う母親全員を対象とした。母親の口腔保健に対する予防行動と態度は、信頼性の高い測定器を用いて決定した。上中切歯の唇側表面の歯垢の有無を評価するために臨床検査を実施し、ECCを検出するためにICDASII指標基準を利用した。交絡変数（母親の年齢および教育状況）を調整した後、多変量ロジスティック回帰分析を用いて、予防行動と子どもの歯垢スコアおよびう蝕状態との関連を明らかにした。

METHODS: We conducted a cross-sectional survey of mothers and their 6-24-month-old children visiting vaccination centres in Trishal, Bangladesh in 2021. A cluster-sampling method was applied to select 10 immunization centres and all mothers who attended the centres with a 6-24-month-old child were recruited. Mothers' preventive behaviour and attitude towards oral health was determined using a reliable instrument. Clinical examinations were conducted to assess the presence of dental plaque on the labial surfaces of the upper central incisors and the ICDASII index criteria were utilized to detect ECC. The associations between preventive behaviours and the plaque score and caries status of the children were determined using multivariable logistic regression analysis after adjusting for confounding variables (mother's age and educational status).

結果:

小児のECC有病率は25.8％であった。ECCの経験は、母親の低学歴（p = 0.02）および高年齢（p = 0.01）と有意に関連していた。母親の75.2％が1日2回歯を磨くと回答し、その約半数（48.8％）が毎日子どもの歯を清掃していた。多変量ロジスティック回帰分析の結果、母親のう蝕予防行動（AOR＝2.63、95％CI1.41-4.91）と子どものプラークスコア（AOR＝14.69、95％CI7.45-28.9）は、調査集団におけるECCの有意なリスク指標であった。

RESULTS: The prevalence of ECC among the children was 25.8%. ECC experience was significantly associated with low educational level (p = 0.02) and older age (p = 0.01) of mothers. Of the mothers, 75.2% reported to brush their teeth twice daily and about half of them (48.8%) cleaned their children's teeth daily; and 5.8% with fluoridated toothpaste. The multivariate logistic regression analysis showed that caries preventive behaviour of mothers (AOR = 2.63, 95% CI1.41-4.91) and the plaque score of the child (AOR = 14.69, 95% CI7.45-28.9) were significant risk indicators for ECC in the study population.

結論:

ECCの有病率はバングラデシュの幼児において高く、母親の予防行動や歯垢の有無などの因子が発生と関連していた。

CONCLUSIONS: The prevalence of ECC was high among the Bangladeshi toddlers and factors such as the mothers' preventive behaviour and presence of plaque were associated with the occurrence.