卵殻ハイドロキシアパタイトをベースとしたシーラーの歯根端封鎖性の評価

Evaluation of the apical sealing of an eggshell hydroxyapatite-based sealer.

抄録

背景:

歯内療法の成功率は、使用する歯内療法用シーラーの種類に影響される。ある種のシーラーは、アピカルマイクロリーケージが起こりやすく、治療の失敗につながる可能性があるからである。現在使用されているシーラーには限界があるため、歯内療法の成功率を向上させるためには新しい材料の開発が必要である。そこで本研究の目的は、卵殻由来を含む新規に開発されたハイドロキシアパタイト系歯内シーラーのアピカルマイクロリーケージを評価し、他の市販シーラーと比較することである。

BACKGROUND: The success of endodontic treatment can be influenced by the type of endodontic sealer used, as certain sealers may be prone to apical microleakage, leading to treatment failure. The limitations of currently available sealers necessitate the development of new materials to improve the success rate of endodontic treatment. Therefore, the objective of this study was to assess the apical microleakage of newly developed hydroxyapatite-based endodontic sealers, including one derived from eggshells, and compare them with other commercially available sealers.

材料と方法:

85本のヒト上顎前歯部抜去歯を本研究のために選択した。歯を5つの実験グループと2つの対照グループに分けた。実験グループは以下のように指定した：(1) HPSINT - ガッタパーチャコーンおよび合成ハイドロキシアパタイト系シーラーによる咬合、(2) BIOC - ガッタパーチャコーンおよびBio C-Sealerシーラーによる咬合、(3) AHPLUS-BC - ガッタパーチャコーンおよびAHPLUS Bioceramicシーラーによる咬合、(4) AHP - ガッタパーチャコーンとAHPLUSシーラーで開口したもの、(5) HPO - ガッタパーチャコーンと卵殻から抽出したハイドロキシアパタイトをベースにしたシーラーで開口したもの。さらに、ガッタパーチャコーンにシーラーを充填せずに器具を装着した歯と、何も充填せずに器具を装着した歯からなる陽性対照群と陰性対照群がそれぞれ存在した。アピカルマイクロリーケージの評価には、メチレンブルー色素の浸透を用いた。観察された結果には、記述統計分析とShapiro-Wilk正規性検定が適用された。サンプルは正規分布に従ったため、ANOVA検定が適用された。

MATERIAL AND METHODS: Eighty-five extracted human upper anterior teeth were selected for this study. The teeth were divided into 5 experimental groups and 2 control groups. The experimental groups were designated as follows: (1) HPSINT - obturated with gutta-percha cone and synthetic hydroxyapatite-based sealer, (2) BIOC - obturated with gutta-percha cone and Bio C-Sealer sealer, (3) AHPLUS-BC - obturated with gutta-percha cone and AHPLUS Bioceramic sealer, (4) AHP - obturated with gutta-percha cone and AHPLUS sealer, and (5) HPO - obturated with gutta-percha cone and sealer based on hydroxyapatite extracted from eggshells. Additionally, there were positive and negative control groups consisting of instrumented teeth filled with gutta-percha cones without any sealer and instrumented teeth without any filling, respectively. Methylene blue dye penetration was used to assess apical microleakage. Descriptive statistical analysis and Shapiro-Wilk normality test were applied to the observed results. As the samples followed a normal distribution, the ANOVA test was applied.

結果:

対照群では実験方法の有効性が確認されたが、実験群では染料の浸透の程度が様々であった。バイオCシーラーで封鎖したグループは、最も高い平均アピカルマイクロリーケージを示したが、AHPLUSバイオセラミックシーラーは、AHPLUSシーラーおよび卵殻から抽出したハイドロキシアパタイトをベースとしたシーラーよりも低い平均値を示した（<0.05）。最後に、合成ハイドロキシアパタイトベースのシーラーと、AHPLUSバイオセラミックシーラー、AHPLUSシーラー、卵殻から抽出したハイドロキシアパタイトをベースにしたシーラーとの間に差はなかった（＞0.05）。ハイドロキシアパタイトベースのシーラーとAHPLUS-BCシーラーの間に有意差は認められなかった。

RESULTS: The control groups confirmed the validity of the experimental method, while the experimental groups showed varying degrees of dye penetration. The group obturated with Bio C-Sealer exhibited the highest mean apical microleakage, while AHPLUS Bioceramic sealer demonstrated lower mean than AHPLUS sealer and sealer based on hydroxyapatite extracted from eggshells (<0.05). Finally, there was no difference between the synthetic hydroxyapatite-based sealer and AHPLUS Bioceramic sealer, AHPLUS sealer and sealer based on hydroxyapatite extracted from eggshells (>0.05). No significant difference was observed between the hydroxyapatite-based sealers and the AHPLUS-BC sealer.

結論:

本研究の結果から、卵殻由来のものを含め、新たに開発されたハイドロキシアパタイトベースの歯内シーラーは、他の市販シーラーと比較して、アピカルマイクロリーケージのリスクが低い可能性が示唆された。これらの知見は、歯内療法の成功率を向上させるハイドロキシアパタイトベースのシーラーの可能性を強調するものである。これらの結果を検証し、これらの新規シーラーの長期的効果を探求するために、さらなる研究と臨床研究が必要である。歯内療法，歯根端微小漏出，歯内療法用シーラー，ハイドロキシアパタイト，卵殻由来シーラー．

CONCLUSIONS: The results of this study suggest that the newly developed hydroxyapatite-based endodontic sealers, including the one derived from eggshells, may have a lower risk of apical microleakage compared to other commercially available sealers. These findings highlight the potential of hydroxyapatite-based sealers to improve the success rate of endodontic treatment. Further research and clinical studies are warranted to validate these results and explore the long-term effects of these novel sealers. Endodontic treatment, apical microleakage, endodontic sealer, hydroxyapatite, eggshell-derived sealer.