ラットを用いた歯列矯正後の咬合接触パターンが歯の安定性と顎口腔系に及ぼす影響

Impact of occlusal contact pattern on dental stability and oromandibular system after orthodontic tooth movement in rats.

抄録

矯正歯科治療において、いかにして新しい歯列位での安定性を確保し、再発の可能性を低減させるかは、臨床上の大きな関心事である。アーチ間の咬合接触は咀嚼力の伝達に影響を及ぼし、それによって歯周系および顎口腔系の生物学的反応に影響を及ぼす可能性がある。歯列矯正による歯の移動（OTM）後の安定性に影響を及ぼす咬合因子は、未だ不明な点が多い。そこで本研究では、異なる咬合接触パターンがOTM後の歯の安定性および咬筋や顎関節を含む顎口腔系に及ぼす影響を検討することを目的とした。咬合面を変更することにより、臨床状況に対応した異なる咬合パターンを有するin vivo動物実験モデルを確立した。歯の再発距離と歯肉頸液中の炎症性因子のレベルを分析した。また、再発1週間後の歯周組織、咬筋組織、関節組織の組織学的リモデリングを詳細に観察した。さらに、OTM後の異なる咬合接触パターンの影響下における再発の潜在的な生物学的メカニズムを説明するために、歯槽骨における遺伝子発現を分析した。ラットにおけるOTM後の異なる咬合接触パターンが確立された。cuspとfossaの咬頭間接触群は、再発運動、炎症因子、破骨細胞活性が最も低いレベルを示した（P<0.05）。一方，干渉咬合や不十分な咬合接触群では，再発移動が多く，歯周組織の炎症を促進し，骨吸収を活性化する傾向がみられた（P＜0.05）．干渉のない十分な咬合接触は、歯の安定性を高め、再発の可能性を減少させる可能性がある。積極的な矯正治療後、望ましい咬頭間接触関係を達成し、アーチ間の十分な接触を確保するために、必要な咬合調整を行う必要がある。咬合干渉を除去することは、最適な安定性を達成し、顎口腔系の全体的な健康状態を促進するために極めて重要である。

How to ensure dental stability in new positions and reduce the likelihood of relapse is a major clinical concern in the orthodontic field. Occlusal contacts between arches may affect the transmission of masticatory forces, thereby influencing the biological response of the periodontal and the oromandibular system. Occlusion factors that may influence the stability after orthodontic tooth movement (OTM) remain largely unknown. Hence, this research was conducted in order to investigate the influence of different occlusal contact patterns on tooth stability and oromandibular system including the masseter muscle and the temporomandibular joint following OTM. By modifying the occlusal surfaces, in vivo animal study models with distinct occlusal patterns corresponding to clinical circumstances were established. The relapse distance of teeth and the level of inflammatory factors in the gingival cervical fluid were analyzed. We also closely observed the histological remodeling of periodontal tissue, masseter tissue, and joint tissue after one week of relapse. Moreover, genes expression in the alveolar bone was analyzed to illustrate the potential biological mechanisms of relapse under the influence of different occlusal contact patterns following OTM. Different occlusal contact patterns after OTM in rats were established. The intercuspation contact between cusp and fossa group exhibited the lowest level of relapse movement, inflammatory factors and osteoclast activity (P < 0.05). On the other hand, groups with interferences or inadequate contacts exhibited more relapse movement, and tend to promote inflammation of periodontal tissue and activate bone resorption (P < 0.05). Adequate occlusal contacts without interference may enhance tooth stability and reduce the likelihood of relapse. After active orthodontic treatment, necessary occlusal adjustment should be made to achieve the desired intercuspation contact relationship and ensure adequate contact between the arches. The elimination of occlusal interferences is crucial to achieving optimal stability and promoting overall healthy condition of the oromandibular system.