歯内療法で治療した歯の破折抵抗性に及ぼすポストの長さ、ポストの材質、物質損失の影響：ラボラトリースタディ

Influence of Post Length, Post Material, and Substance Loss on the Fracture Resistance of Endodontically Treated Teeth: A Laboratory Study.

抄録

目的:

歯内療法で治療した下顎小臼歯の破折抵抗性に及ぼすポストの長さ、材質、および物質損失の影響を評価すること。

PURPOSE: To evaluate the effects of post length, post material, and substance loss on the fracture resistance of endodontically treated mandibular premolars.

材料と方法:

96本の下顎第一小臼歯を歯内治療し、残壁の数（1/2）、ポストの材質（グラスファイバー/チタン）、ポストの長さ（5mm、7.5mm、10mm）により12の試験群（各群n = 8）に分けた。ポストの合着後、標本はコンポジットレジンコアと1.5mmフェルールのクラウン作製を受けた。コバルトクロム鋳造クラウンは、グラスアイオノマーセメントで固着した。49Nの荷重で1,200,000回の咀嚼サイクルを行い、同時にサーモサイクル（5℃～55℃）を行った後、破折するまで歯の縦軸に対して30°の準静的荷重をかけた。破断荷重は三元配置、二元配置、一元配置ANOVA（α=0.05）を用いて分析した。破折モードは実体顕微鏡（倍率25倍）で観察し、記録した。

MATERIALS AND METHODS: A total of 96 extracted human mandibular first premolars were endodontically treated and divided into 12 test groups (n = 8 each) based on the number of residual walls (one/two), post material (glass-fiber/titanium), and post length (5 mm, 7.5 mm, and 10 mm). After luting the posts, specimens received a composite resin core and a crown preparation with a 1.5-mm ferrule. Cast cobalt-chromium crowns were cemented using glass-ionomer cement. After 1,200,000 chewing cycles with a load of 49 N and simultaneous thermocycling (5°C to 55°C), specimens were quasi-statically loaded at 30 degrees to the longitudinal axis of the tooth until fracture. Fracture loads were analyzed using three-way, two-way, and one-way ANOVA (α = .05). Fracture modes were examined under a stereomicroscope (×25 magnification) and recorded.

結果:

平均±SD骨折荷重は642±190N（1壁、グラスファイバー、5mm）から1,170±130N（2壁、チタン、7.5mm）であった。チタン製ポストの平均骨折荷重はグラスファイバー製ポストより有意に高く（P < 0.001）、7.5mmのポスト長は5mmおよび10mmのポスト長より有意に高い骨折荷重を示した（P = 0.008）。

RESULTS: The mean ± SD fracture loads ranged from 642 ± 190 N (one wall, glass fiber, 5 mm) to 1,170 ± 130 N (two walls, titanium, 7.5 mm). The mean fracture load of titanium posts was significantly higher than that of glass-fiber posts (P < .001), and the 7.5-mm post length exhibited significantly higher fracture loads than groups with 5-mm and 10-mm post length (P = .008).

結論:

チタン製ポストで修復された歯は，グラスファイバー製ポストで修復された歯よりも，特に7.5mmの長さのポストを使用した場合，かなり高い破折抵抗を示した．

CONCLUSIONS: Teeth restored with titanium posts revealed considerably higher fracture resistance than teeth restored with glass-fiber posts, especially if 7.5-mm-length posts were used.