歯内療法におけるマスターアピカルプレパレーションのサイズが治癒成績に及ぼす影響：系統的レビューとメタアナリシス

The Effect of Master Apical Preparation Size on Healing Outcomes in Endodontic Treatment: A Systematic Review and Meta-Analysis.

抄録

はじめに:

このシステマティックレビューの目的は、既存の文献を評価し、非外科的根管治療（NSRCT）を受けている患者において、機械的準備中の先端拡大サイズが治療結果に影響するか否かを検討することである。

INTRODUCTION: The aim of this systematic review was to assess the existing literature and examine whether or not the size of apical enlargement during mechanical preparation affects the outcome of treatment in patients undergoing non-surgical root canal therapy (NSRCT).

方法:

MEDLINE（PubMed）、Embase、Cochrane Library、および灰色文献を検索した（2000年1月～2023年5月）。研究の選択とデータ抽出は重複して行った。適格な研究は、バイアスのリスクとエビデンスの質について批判的に評価され、治療効果を推定するためにメタ分析された。

METHODS: MEDLINE (PubMed), Embase, Cochrane Library, and gray literature were searched (January 2000-May 2023). Study selection and data extraction were performed in duplicate. Eligible studies were critically appraised for risk of bias and quality of evidence and were meta-analyzed to estimate the treatment effects.

結果:

2件の研究がメタ解析に組み入れられた。全体のプール成功率は75.8％であった。骨端サイズ30以上の症例の治療成功率は80.9％、30未満の症例の治療成功率は52.9％であった。骨端サイズ≧30の症例は、有意に良好な結果を示した（RR = 0.63、95％信頼区間0.46-0.79、P < 0.05）。全体的なエビデンスの質は低かった。

RESULTS: Two studies were included in the meta-analysis. The overall pooled success rate was 75.8%. The success rates of treatment with an apical size ≥ 30 and < 30 were 80.9% and 52.9%, respectively. Cases with an apical size ≥ 30 demonstrated significantly more favorable results (RR = 0.63, 95% Confidence Interval 0.46-0.79, P < 0.05). The overall quality of evidence was low.

結論:

エビデンスの確実性は低いが、マスターアピカルプレパレーション のサイズ≧30は、臨床的およびX線写真の評価において、治癒転帰を高 める可能性がある。

CONCLUSION: With a low certainty of evidence, master apical preparation size ≥ 30 may result in an increased healing outcome in terms of clinical and radiographic evaluations.