顎関節変形症による特発性下顎骨吸収が異なる治療法によってリモデリングされた2症例

Two Cases of Idiopathic Condylar Resorption Due to Temporomandibular Joint (TMJ) Osteoarthritis Remodeled by Different Treatment Modalities.

抄録

顆頭吸収は、進行性で著しい下顎頭の吸収を示す疾患である。われわれは、変形性顎関節症による顆頭吸収を有する2人の患者を治療した。最初の患者は、初診時22歳の女性であった。矯正治療の既往があり、口が開きにくいなどの症状を訴えて来院した。特発性顆頭吸収症と診断され、咬合スプリントを約1年間装着し、12年間経過観察した。2人目の患者は20歳の女性で、17歳までに非抜歯矯正治療を終了していた。彼女は、前歯部開咬などの審美的な問題を抱えて来院した。前歯部の歯槽骨にインプラントアンカースクリューを埋入し、顎間固定を行った。症例1の経過観察は12年で、CTスキャンの結果、顆部のリモデリングが認められた。症例2は治療期間の短縮が期待される。しかし、CTスキャンの結果、リモデリングが認められ、主訴も改善した。

Condylar resorption is a condition of progressive and significant mandibular head resorption. We treated two patients with condylar resorption caused by temporomandibular joint (TMJ) osteoarthritis. The first patient was a 22-year-old female at the time of the initial examination. She had a history of orthodontic treatment and came to the clinic with a number of symptoms, including difficulty opening the mouth. Idiopathic condylar resorption was diagnosed, an occlusal splint was placed for approximately one year, and the patient was followed up for 12 years. The second patient was a 20-year-old female who had completed non-extraction orthodontic treatment by the age of 17 years. She came to the clinic with esthetic issues, such as an anterior open bite. Implant anchor screws were placed in the alveolar bone of the anterior teeth and intermaxillary fixation was performed. Case 1 had 12 years of follow-up, with CT scan results showing remodeling of the condylar. Case 2 is expected to shorten treatment time. However, the CT scan showed remodeling and improvement in the chief complaint.