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上顎洞底挙上術の手順:最新のテクニック、術前評価、および合併症の概要
Maxillary Sinus Lift Procedures: An Overview of Current Techniques, Presurgical Evaluation, and Complications.
PMID: 38156177
抄録
上顎洞底挙上術は、上顎骨後方にインプラントを埋入する必要があり、インプラントを埋入できる骨量が限られている場合に適応される。上顎洞底挙上術は、インプラントを埋入するために必要な骨量を増加させる方法として、開頭法、閉頭法ともに信頼性の高い方法です。しかし、これらの方法はいくつかの合併症を引き起こす可能性がある。腫脹や血腫など、口腔外科手術に関連する一般的な合併症に加え、オープンサイナスリフティングにおける主な合併症は、骨切りの際のシュナイダー膜の穿孔である。このような合併症を最小限に抑えるためには、詳細かつ広範な術前評価が重要である。本研究の目的は、サイナスリフト術の様々な手技、解剖学的および外科的要因、術前評価、骨移植、そして上顎骨後部欠損を伴うインプラント歯科症例におけるこれらの要因の実際的な意味に特に重点を置き、サイナスリフト術の現代的傾向を明らかにすることである。結論として、オステオトームテクニックとラテラルウィンドウテクニックはいずれも、上顎後面欠損におけるインプラント埋入の複雑性に対処する上で臨床家を支援することができるが、インプラント埋入前の骨の高さは、インプラントの成功と寿命を決定する重要な因子であることに変わりはない。
A maxillary sinus lift procedure is indicated if a dental implant needs to be placed in the posterior maxilla with limited bone available to accommodate a dental implant. Both open and closed sinus lifting procedures are reliable approaches for increasing the bone volume needed to support proper implant positioning. However, these methods can lead to several complications. In addition to the general complications commonly linked to oral surgery, such as swelling or hematoma, the primary complication in open sinus lifting is typically the perforation of the Schneiderian membrane during osteotomy. Detailed and extensive presurgical evaluation is crucial to minimize such complications. The objective of this study was to delineate contemporary trends in sinus lift surgery, with a specific emphasis on different techniques of sinus lift procedure, anatomical and surgical factors, presurgical evaluation, bone grafting, and the practical implications of these factors in implant dentistry cases involving a deficient posterior maxilla. In conclusion, while both osteotome and lateral window techniques can assist clinicians in addressing the complexities of implant placement in a deficient posterior maxilla, bone height before implantation remains a critical factor in determining the success and longevity of implants.