貧困状態にあるブラジル人女性において、2型糖尿病は食物中毒と関連している

Type 2 diabetes mellitus is associated with food addiction in Brazilian women living in poverty.

抄録

食中毒（FA）は広く研究されている。今回初めて、一般集団と精神障害を有する集団および肥満手術を受けた集団における2型糖尿病（DM2）との関連が2つの研究で報告された。しかし、FAとDM2との関係については、さまざまな社会的背景や集団において、より詳細に検討する必要がある。そこで本研究では、貧困状態にある女性において、DM2診断がFA診断と関連しているかどうかを評価することを目的とした。本研究は、ブラジルの首都で実施された集団ベースの横断研究である。FAはmodified Yale Food Addiction Scale（mYFAS）2.0により評価し、DM2診断は過去の医学的診断の自己申告により評価した。関連は、年齢、貧困状況、人種/肌の色、身体活動、BMIで調整したロバスト分散推定による多変量ポアソン回帰により評価した。合計1878人の女性が対象となり、このうち15-1％がFA、3-2％がDM2の診断を受けていた。多変量解析では、DM2の診断がFAと関連していた（有病比、PR：2-18；95％CI（1-26、3-76））。DM2診断は、FAの症状である役割干渉（PR：1-93；95％CI：1-01, 3-67）とも関連していた。結論として、貧困にあえぐ女性においてFAとDM2との間に正の関連が観察された。この情報は、すでに文献で得られている現在のエビデンスに追加されるものであり、新たな研究と統合的ケアの方向を指し示すものである。

Food addiction (FA) has been widely investigated. For the first time, two studies reported its association with type 2 diabetes mellitus (DM2) in the general population and populations with mental disorders and undergoing bariatric surgery. However, the relationship between FA and DM2 needs to be better explored in different social contexts and population groups. Given this, the present study aims to evaluate whether DM2 diagnosis is associated with FA diagnosis in women living in poverty. This is a cross-sectional, population-based study conducted in a Brazilian capital city. FA was assessed by the modified Yale Food Addiction Scale (mYFAS) 2.0, and DM2 diagnosis was assessed by self-reporting of previous medical diagnosis. The association was assessed by multivariable Poisson regression with robust variance estimation adjusted for age, poverty situation, race/skin colour, physical activity and BMI. A total of 1878 women were included, of whom 15·1 % had FA and 3·2 % had a medical diagnosis of DM2. In the multivariable analysis, the medical diagnosis of DM2 was associated with FA (prevalence ratio, PR: 2·18; 95 % CI (1·26, 3·76)). The DM2 diagnosis was also identified to be associated with role interference (PR: 1·93; 95 % CI (1·01, 3·67)) symptom of FA. In conclusion, a positive association between FA and DM2 in women living in poverty was observed, information that adds to the current evidence already available in the literature, pointing to a new line of research and integrated care.