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改良型シングルコーンオプチューレーションテクニックによる根管充填物の冠状順応性の向上:2つの症例報告
Enhancing Coronal Adaptation of Root Canal Fillings with a Modified Single-Cone Obturation Technique: Two Case Reports.
PMID: 38223840
抄録
ハイドロリックコンデンセーション法としても知られるシングルコーン法は、歯内療法において広く用いられている。しかし、前述の方法には一定の限界がある。特に、円形断面を有するマスターグッタパーチャ(GP)の冠状3分の1が、半円形断面または楕円形断面を有する根管の冠状歯質壁に適合することと、冠状シールに関してである。本稿では、2つの症例報告を通して、同様のケースにおける根管壁へのGPの適合を高めることを目的とした、コロナルバーチカルコンデンセーション(CVC)テクニックを紹介する。実際、コロナルバーティカルコンデンセーションテクニックは、ウォームバーティカルコンデンセーションテクニックとシングルコーンテクニックの異なる側面を統合したものである。CVCでは、マスターGPコーンの装着後、電気ヒートキャリアが管腔オリフィスから数ミリ先端に挿入され、マスターGPコーンの冠状部分を除去します。その後、ハンドプラッガーを用いてGPを垂直方向に凝縮し、溶融GPを用いて冠状腔を埋め戻します。CVCテクニックの実施により、管壁とGPの歯冠適合が改善されることが実証された。本テクニックは、特に湾曲の激しい根管や、最終的なテーパー形状が変化する根管の閉塞に有効であると考えられる。
The single-cone technique, also known as the hydraulic condensation technique, is widely employed in endodontics. However, the aforementioned method is presented with certain limitations; specifically concerning the coronal seal and the adaptation of the coronal third of a master gutta-percha (GP) with a round cross-section to the coronal dentinal walls of root canals with semi-round or oval cross-sections. Through two case reports, the current article introduces the coronal vertical condensation (CVC) technique; aiming to enhance GP adaptation to canal walls in similar scenarios. In fact, the coronal vertical condensation technique amalgamates the different aspects of warm vertical condensation and single-cone techniques. In CVC, following the placement of the master GP cone, an electrical heat carrier is inserted immediately a few millimeters apical from the canal orifice to remove the coronal portion of the master GP cone. Subsequently, a hand plugger is used to condense GP in the vertical dimension, and the coronal space is backfilled using melted GP. The implementation of CVC technique has demonstrated an improved coronal adaptation of GP with canal walls. The stated technique seems beneficial; especially in the obturation of severely curved canals or root canals with a final preparation shape of variable taper.