小児および青少年における歯周健康および/または肥満の唾液および歯肉溝液バイオマーカー：システマティックレビューとメタアナリシス

Salivary and gingival crevicular fluid biomarkers of periodontal health and/or obesity among children and adolescents: A systematic review and meta-analysis.

抄録

目的:

小児および青年期における唾液および歯肉溝液（GCF）バイオマーカーと歯周状態および肥満との関連を調査すること。

OBJECTIVES: To investigate the association of salivary and gingival crevicular fluid (GCF) biomarkers with periodontal status and obesity in children and adolescents.

データ/資料:

PubMed、Web of Science、Embase、ProQuest Medical Database、ProQuest SciTech Premium Collection、Cochrane Libraryを用いて2023年7月までの文献検索を行った。歯周状態および/または肥満の小児および青年における唾液およびGCFバイオマーカーを比較した観察研究をデータ抽出の対象とした。全体の標準化平均差を推定するためにメタアナリシスを実施した。

DATA/SOURCES: A literature search up to July 2023 was conducted through PubMed, Web of Science, Embase, ProQuest Medical Database, ProQuest SciTech Premium Collection, and the Cochrane Library. Observational studies comparing salivary and GCF biomarkers in children and adolescents with compromised periodontal status and/or obesity were included for data extraction. A meta-analysis was performed to estimate the overall standardised mean difference.

研究の選択:

15件の観察研究が組み入れ基準を満たし、本システマティックレビューに組み入れられた。メタアナリシスは、GCFバイオマーカーと肥満の二項関係を総合する場合にのみ適用された。その結果、肥満の小児および青年は、標準体重の小児および青年に比べて、腫瘍壊死因子α（SMD：0.56；95％CI：0.07, 1.04）、アディポネクチン（SMD：0.33；95％CI：0.06, 0.60）、レプチン（SMD：0.52；95％CI：0.15, 0.90）、およびインターロイキン-1β（SMD：0.71；95％CI：0.44, 0.99）のGCFレベルが有意に高いことが示された。

STUDY SELECTION: Fifteen observational studies met the inclusion criteria and were included in this systematic review. Meta-analysis was only applicable in synthesising the dyadic relationship between GCF biomarkers and obesity. The results demonstrated that children and adolescents with obesity had significantly higher GCF levels of tumour necrosis factor-alpha (SMD:0.56; 95% CI:0.07, 1.04), adiponectin (SMD:0.33; 95% CI:0.06, 0.60), leptin (SMD:0.52; 95% CI:0.15, 0.90), and interleukin-1 beta (SMD:0.71; 95% CI:0.44, 0.99) than those with normal weight.

結論:

現在までのところ、小児および青少年における唾液またはGCFバイオマーカー、歯周病の状態、および肥満の間の三項関連について十分に検討した研究はない。これらの関連を調査するためには、さらに詳細で質の高い研究が必要である。

CONCLUSION: To date, no study has well addressed the triadic association between salivary or GCF biomarkers, periodontal status, and obesity among children and adolescents. Further in-depth, high-quality studies are required to investigate these associations.

臨床的意義:

歯周病と肥満は、世界的な公衆衛生の危機である。両者の関係については、これまで多くの研究がなされてきた。唾液バイオマーカーやGCFバイオマーカーの変化を調査することは、歯周病と肥満の関係をより深く理解することに役立ち、将来の口腔健康増進プログラムを調整するのに役立つであろう。

CLINICAL SIGNIFICANCE: Periodontal disease and obesity are growing public health crises worldwide. Their relationship has been intensively studied. Investigating the salivary or GCF biomarkers alterations could help better understand the relationship between periodontal disease and obesity, which would assist in tailoring future oral health promotion programs.