前方交叉咬合のクラスIII患者における顎関節に対する矯正治療の効果：文献レビュー

[Effects of orthopedic treatment on temporomandibular joint in class III patients with anterior crossbite: a literature review].

抄録

目的:

本研究の目的は、前方交叉咬合を有するIII級患者の顎関節に対する矯正治療の効果を評価することである。

OBJECTIVE: The study aimed to evaluate the effects of orthopedic treatment on the temporomandibular joint (TMJ) in class III patients with anterior crossbite.

材料と方法:

4つのデータベースを2022年12月までレビューした（Scopus、PubMed、Embase、Science Direct）。2名の独立したレビュアーが、整形外科的治療を受けたIII級前歯部交叉咬合患者における顎関節の変化と顎関節機能障害の有無を報告した研究を選択した。研究の方法論的質は、PRISMAチェックリストを用いて分析した。

MATERIALS AND METHOD: Four databases were reviewed until December 2022 (Scopus, PubMed, Embase, and Science Direct). Two independent reviewers selected studies reporting TMJ changes and the presence of TMJ dysfunction in Class III patients with anterior crossbite who received orthopedic treatment. The methodological quality of the studies was analyzed using the PRISMA checklist.

結果:

選択基準に従って詳細な検索を行った結果、12件の論文が本研究の対象として選択された。治療後の研究では、デレールフェイスマスク、チンレスト、改良型ジャスパージャンパー、固定式リバースツインブロックを使用した後の顎関節痛の有病率は低いことが示された。リバース・ツイン・ブロックによる治療後、顆頭容積と関節腔の増加（p<0.001）が観察され、次いで後上方関節腔の有意な減少（p<0.001）が観察された。

RESULTS: Twelve articles were selected for the study after a detailed search according to the selection criteria. Post-treatment studies demonstrated a low prevalence of TMJ pain after using the Delaire face mask, chin rest, modified Jasper Jumper, and fixed reverse Twin block. After treatment with reverse Twin block, an increase in condylar volume and joint spaces (p<0.001) was observed, followed by a significant decrease in posterosuperior joint spaces (p<0.001).

結論:

前方交叉咬合矯正に矯正装置を使用した後の顎関節症や顎関節の変化の有無を判断するのに十分なエビデンスは見つかっていない。

CONCLUSIONS: Not enough evidence has been found to determine the presence of TMD or TMJ changes after using orthopedic devices for anterior crossbite correction.

目的:

本試験は、前方交叉咬合を有するクラスIIIの患者を対象に、顎関節（ATM）に対する歯科矯正治療の効果を評価することを目的とした。

OBJETIVO:: El estudio tuvo como objetivo evaluar los efectos del tratamiento ortopédico en la articulación temporomandibular (ATM) en pacientes clase III con mordida cruzada anterior.

材料と方法：:

2022年12月現在までの4つのデータベース（Scopus、PubMed、Embase、ScienceDirect）を参照した。2名の独立した研究者が、前治療歴のある第Ⅲ相十字状靱帯損傷患者におけるATMの変化とATM障害の有無を報告した研究を選択した。研究の方法論的妥当性はPRISMAを用いて分析した。

MATERIALES Y MÉTODOS:: Cuatro bases de datos fueron revisadas hasta diciembre de 2022 (Scopus, PubMed, Embase y ScienceDirect). Dos revisores independientes seleccionaron estudios que reportaran cambios en el ATM y presencia de disfunción de la ATM en pacientes clase III con mordida cruzada anterior que recibieron tratamiento ortopédico. La calidad metodológica de los estudios fue analizada usando PRISMA .

結果:

選択基準に従った詳細な検索を行った結果、研究対象として5つの論文が選択された。治療後、研究では、デレール顔面メスカーラ、メントネラ王、修正角膜、永久反射を使用した後、ATMでの発汗の有病率が低いことが示された。レバソートリートメント後、錐体積および関節腔の増大（p < 0,001）が認められ、次いで後上方関節腔の有意な減少（p < 0,001）が認められた。

RESULTADOS:: Se seleccionaron doce artículos para el estudio después de una búsqueda detallada de acuerdo con los criterios de selección. Después del tratamiento, los estudios demostraron una baja prevalencia de dolor en la ATM tras el uso de la máscara facial de Delaire, de la mentonera, del modificado y el reverso fijo. Después del tratamiento con reverso, se evidenció un aumento de volumen condilar y de los espacios articulares (p < 0,001), seguido por una disminución significativa de los espacios articulares posterosuperiores (p < 0,001).

結論：:

前十字靭帯損傷の矯正に矯正装置を使用した後のATMにDTMの存在や変化を決定付ける十分な証拠は発見されていない。

CONCLUSIONES:: No se ha encontrado suficiente evidencia que determine presencia de DTM o cambios en la ATM después del uso de aparatos ortopédicos para corrección de mordida cruzada anterior.