閉経後肥満女性の骨代謝に対する水中トレーニングとビタミンD3補給の効果

The effect of aquatic training and vitamin D3 supplementation on bone metabolism in postmenopausal obese women.

抄録

目的:

陸上での運動が骨代謝に良い影響を与えることを示す研究は広く行われているが、水中での運動の効果に関する知見は限られている。本研究では、ビタミンD不足の閉経後肥満女性において、水中トレーニングとビタミンD3補充が大腿骨骨密度（BMD）、血清25(OH)D、副甲状腺ホルモン（PTH）に及ぼす影響を評価することを目的とした。

PURPOSE: Despite prevalence of studies indicating the positive effect of land-based exercise on bone metabolism, there are limited findings regarding the effect of aquatic exercise. The present study aimed to evaluate the effects of aquatic training and vitamin D3 supplementation on femur bone mineral density (BMD), serum 25(OH)D, and parathyroid hormone (PTH) in postmenopausal obese women with vitamin D insufficiency.

方法:

40名の閉経後肥満女性を無作為に水中トレーニング＋ビタミンD3摂取群（ATD）、水中トレーニング＋プラセボ摂取群（AT）、ビタミンD3摂取群（D）、プラセボ摂取群（CON）の4群に分けた。AT群は有酸素水中運動を8週間行った。ビタミンD3サプリメント摂取群は、4000IU/dを8週間経口摂取した。

METHODS: 40 postmenopausal obese women were randomly divided into four groups of aquatic training + vitamin D3 intake group; (ATD), aquatic training with placebo intake group (AT), vitamin D3 intake group (D), and control group with placebo intake (CON). AT groups performed aerobic aquatic exercises for 8 weeks. Vitamin D3 supplementation groups consumed oral dose of 4000 IU/d for 8 weeks.

結果:

大腿骨BMDはATD群でAT群、D群、CON群より有意に高く、AT群ではD群、CON群より高かった。血清25(OH)D値はATD群でAT群およびCON群より高く、D群でCON群およびAT群より高かった。ATD群のPTHはAT群、D群、CON群に比べて低かった。PTHはAT群およびD群でCON群より低かった。

RESULTS: The femur BMD was significantly higher in the ATD than the AT and D and CON groups; in AT it was higher than the D and CON groups. Serum 25(OH)D level in the ATD was more than AT and CON, and in the D was more than the CON and AT. PTH in the ATD group was lower compared to AT, D, and CON groups. PTH was lower in the AT and D compared to the CON.

結論:

ビタミンD不足または欠乏を有する閉経後肥満女性において、ビタミンD補充と水中トレーニングの併用は、骨代謝の改善に最も効果的な方法であった；ビタミンD補充（単独）は、骨代謝指標の一部に影響を及ぼすには不十分であった；水中トレーニングは血清ビタミンDを改善することはできなかった。

CONCLUSION: In postmenopausal obese women with vitamin D insufficiency or deficiency, combining vitamin D supplementation and aquatic training was the most effective method for improving bone metabolism; Vitamin D supplementation (alone) was not sufficient to affect some of bone metabolism indices; Aquatic training could not improve serum vitamin D. By priority, ATD, AT, and D indicated better bone related metabolism indices.