歯内療法における細胞誘導の可能性を解き明かす：歯髄再生のプロセスを前進させ、さらにその先へ

Unlocking the Potential of Cellular Guidance in Endodontics: Advancing the Process of Pulp Regeneration and Beyond.

抄録

再生歯内療法は、歯科治療におけるパラダイムシフトであり、損傷した歯組織を回復させるだけでなく、歯の生命力を維持する可能性を秘めている。この革新的なアプローチの中核をなすのが、細胞ホーミングであり、効果的な組織再生のために内因性幹細胞を歯の損傷部位に誘導することで、身体自身の治癒メカニズムを利用する技術である。この総説では、再生歯内療法における細胞ホーミングの複雑なプロセスについて、特に歯根端が開口している未成熟歯への応用に焦点を当てながら掘り下げていく。この総説では、根管腔内での細胞の移動と分化を組織化する際の、生物活性分子、足場、および成長因子の役割について検討する。さらに、歯髄と象牙質の複合体を完全に再生させることの難しさや、長期的な結果の予測不可能性など、臨床における現在の限界についても言及している。また、より洗練された効果的な再生戦略の可能性など、将来の可能性についても探求している。再生歯内療法における細胞ホーミングの現状を包括的に概観することで、歯内療法に革命をもたらし、患者ケアを改善しうる高度な治療技術の継続的な開発に貢献することを目的としている。

Regenerative endodontics represents a paradigm shift in dental therapy, with the potential to not only restore damaged dental tissues but also to preserve the vitality of teeth. At the heart of this innovative approach is cell homing, a technique that harnesses the body's own healing mechanisms by recruiting endogenous stem cells to the site of dental injury for effective tissue regeneration. This review delves into the intricate processes of cell homing in the context of regenerative endodontics, particularly focusing on its application in immature teeth with open apices. It examines the role of bioactive molecules, scaffolds, and growth factors in orchestrating cell migration and differentiation within the root canal space. In addition, the review addresses the current limitations in clinical practice, such as the challenges in completely regenerating the pulp-dentin complex and the unpredictability in long-term outcomes. It also explores future possibilities, including the potential for more refined and effective regenerative strategies. By providing a comprehensive overview of the current state of cell homing in regenerative endodontics, this article aims to contribute to the ongoing development of advanced therapeutic techniques that could revolutionize endodontic treatment and improve patient care.