母親の甲状腺機能低下症が胎児の発育と転帰に及ぼす影響：系統的レビュー

IMPACT OF MOTHER'S HYPOTHYROIDISM ON FETAL DEVELOPMENT AND OUTCOMES: A SYSTEMATIC REVIEW.

抄録

甲状腺は人間の首の付け根にある蝶のような形をした腺で、代謝に重要な役割を果たしている。体温、エネルギーレベル、体重、毛髪、爪、規則正しい月経周期は、甲状腺から分泌される3種類のホルモンによってコントロールされている。これらのホルモンの分泌は、フィードバックのシステムによって調節されている。甲状腺ホルモンの過剰分泌や過小分泌は、これらのホルモンの刺激や調節の変化によって生じます。これらの要因には生理的なものと病的なものがあります。妊娠は生理的要因です。妊娠中には生理的、心理的な変化がたくさん起こります。母体の甲状腺の変化はその一例です。甲状腺の不調は、新しい環境に適応できないことから起こります。甲状腺ホルモンレベルが低下したり、ホルモン濃度の変動により妊娠中の製造が遅くなったりすることがある。甲状腺機能低下症がこの障害を表しています。妊娠している女性の甲状腺機能低下症は、妊娠性のものか、妊娠前からある障害である可能性があります。妊娠性甲状腺機能低下症は、分娩後しばらくは潜在性甲状腺機能亢進症として残ることがありますが、分娩後を通して自然に治ります。これらの甲状腺機能低下症は、発育に重大な危険をもたらし、胎児の成長を妨げ、その後の世代に欠陥をもたらす。甲状腺結合グロブリンレベルの上昇、腎臓によるヨードクリアランスの亢進、ヒト生殖ホルモンの作用の変化、食事によるヨード摂取量の減少などが、甲状腺にこのような変化をもたらす。クレチン症や精神障害は、母親の甲状腺機能低下症におけるヨード不均衡に関連した深刻な健康問題の一つである。胎児の脳、神経系、知能の成長は甲状腺ホルモンに依存している。その結果、正常な発育の初期段階が、母体のホルモンレベルの変化によって苦しむことになる。

The thyroid, a gland with a butterfly-like shape in the base of the human neck, plays an important role in metabolism. Body heat, energy levels, weight, hair, fingernail, and regular menstruation cycles are controlled by three hormones produced by the thyroid. A system of feedback regulates the release of those hormones. Overproduction as well as underproduction of thyroid hormones can result from shifts in the stimulation and regulation of those hormones. These factors can have physiological or pathological origins. Pregnancy is a physiological factor. There is a plethora of physiological and psychological shifts that occur during pregnancy. A thyroid alteration in the mother is one example. Thyroid irregularities result from a failure to adjust to new circumstances. Thyroid hormone levels can drop, or manufacturing could be slowed during pregnancy due to variations in hormone concentration. Hypothyroidism describes this disorder. Hypothyroidism in women who are pregnant is either gestational or could be a disorder that is present before pregnancy. Gestational hypothyroidism cures itself throughout postpartum times, though it can stay as subclinical hyperthyroidism for some time after delivery. They pose a serious risk to development, stunt the growth of the unborn child and lead to defects in subsequent generations. Enhanced thyroid binding globulin levels, enhanced iodine clearance by the kidneys, modified effects of the human reproductive hormone and reduced dietary consumption of iodine lead to these alterations in the gland. Cretinism and mental disorders are among the serious health problems related to an iodine imbalance in maternal hypothyroidism. The growth of the brain, nervous system and Intelligence of an unborn child depends on thyroid hormones. As a result, normal early stages of development suffer due to changes in maternal hormone levels.