COVID-19関連症状に対するクロルヘキシジンと炭酸水素ナトリウムの洗口効果の比較

A Comparison of the Effects of Chlorhexidine and Sodium Bicarbonate Mouthwashes on COVID-19-Related Symptoms.

抄録

背景:

洗口液が口腔内のウイルス量を減少させるという研究報告もあるが、コロナウイルス疾患2019（COVID-19）に対する洗口液の有効性についてはあまり情報がない。本研究は、クロルヘキシジンと炭酸水素ナトリウムの2種類の洗口剤の使用がCOVID-19の症状および感染に及ぼす影響を比較するために実施した。

BACKGROUND: Some studies have reported that mouthwashes can decrease the viral load in the mouth, but there is not much information about the effectiveness of mouthwashes on coronavirus disease 2019 (COVID-19). This study was conducted to compare the impact of using two types of mouthwash, chlorhexidine and sodium bicarbonate, on COVID-19 symptoms and infection.

材料と方法:

本3群間二重盲検臨床試験では、イラン、イスファハーンにあるイスファハーン医科大学の特定の病院の手術室看護師および麻酔担当者116名を対象とした。参加者は、介入群1（クロルヘキシジン洗口液）、介入群2（炭酸水素ナトリウム洗口液）、対照群（プラセボ）の3群に無作為に割り付けられた。洗口液は1日2回（朝と夜）、2週間使用された。参加者は、洗口液の使用初日から4週間、COVID-19に関連する症状をモニターされた。

MATERIALS AND METHODS: The present three-group, double-blind clinical trial examined 116 operating room nurses and anesthesia personnel of certain hospitals of Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran. The participants were randomly assigned to three groups: intervention group 1 (chlorhexidine mouthwash), intervention group 2 (sodium bicarbonate mouthwash), and the control group (placebo). Mouthwash was used twice a day (morning and night) for 2 weeks. The participants were monitored in terms of COVID-19-related symptoms for 4 weeks, from the first day of mouthwash use.

結果:

Fisherの正確検定により、COVID-19関連症状の発現に関して、クロルヘキシジン群と対照群の間に有意差が認められた（= 0.02）。COVID-19の症状には群間に有意差はなかったが、4週間の間隔ではすべての症状において群間に有意差がみられた（＝0.04）。さらに、クロルヘキシジン群（＝0.007）および炭酸水素ナトリウム群（＝0.03）では、対照群と比較して頭痛の発現が少なかった。

RESULTS: Fisher's exact test indicated a significant difference between the chlorhexidine and control groups in terms of the onset of COVID-19-related symptoms ( = 0.02). There was no significant difference in the symptoms of COVID-19 between the groups, but the groups were significantly different in terms of all symptoms at a 4-week interval ( = 0.04). Furthermore, headache was less observed in the chlorhexidine ( = 0.007) and sodium bicarbonate ( = 0.03) groups compared to the control group.

結論:

0.2％クロルヘキシジン洗口液の使用は、医療従事者におけるCOVID-19関連症状の発現を減少させることができる。さらに、この洗口液は、対照群および炭酸水素ナトリウム群と比較して、この疾患の症状を部分的に軽減することができる。

CONCLUSIONS: The use of 0.2% chlorhexidine mouthwash can decrease the onset of COVID-19-related symptoms in health-care workers. In addition, this mouthwash can partially reduce the symptoms of this disease in comparison to the control and sodium bicarbonate groups.