歯周健康状態とQOLの関連性：横断的研究

Association between periodontal health status and quality of life: a cross-sectional study.

抄録

はじめに:

歯周病による咬合喪失は、身体的苦痛や心理的不快感だけでなく、機能的制限とも関連し、QOL の低下につながる可能性がある。本研究の目的は、口腔の健康状態、特に歯周病の状態が口腔の健康に関連したQOLに影響を及ぼすかどうかを明らかにすることである。

INTRODUCTION: Attachment loss due to periodontal diseases is associated with functional limitations as well as physical pain and psychological discomfort, which may lead to a reduced quality of life. The purpose of this study is to determine if the oral health status, specifically the periodontal status, influences oral health-related quality of life.

材料と方法:

米国の歯学部の臨床環境において、横断研究として調査データを収集した。口腔の健康に関連するQOLは、Oral Health Impact Profile-49（OHIP-49）を用いて評価した。さらに、DMFT指数、歯周状態、ヘルスリテラシースコア（歯科的および医療的ヘルスリテラシー）を記録し、97名のデータを統計的に分析した。

MATERIALS AND METHODS: Survey data were collected in a US dental school clinical setting in a cross-sectional study. Quality of life related to oral health was assessed with the Oral Health Impact Profile-49 (OHIP-49). In addition, DMFT index, periodontal status, and health literacy scores (dental and medical health literacy) were recorded, and the data of  = 97 subjects were statistically analyzed.

結果:

DMFT指数は14.98±6.21（D：4.72±4.77、M：3.19±3.46、F：7.12±4.62）であった。被験者のうち44％が歯周炎症例であった。これらの歯周炎症例は，歯周病の徴候がない症例（NP）（32.40±19.27，<0.05）と比較して，有意に高いOHIP-49スコア（66.93±30.72）を示した．また，NPと歯肉炎患者（66.24±46.12，＜0.05）との間にも有意差が認められた．Stage3（重度）の歯周炎と歯周健康度の間には統計学的に有意な差（=0.003）が認められた。ピアソン相関を調べたところ、OHIP-49とDMFT（0.206、＜0.05）、歯周リスク自己評価（0.237、＜0.05）と正の関係が認められた。年齢［オッズ比（OR）4.46］、喫煙（OR 2.67）、動揺歯の有無（OR 2.96）は歯周炎と関連している。

RESULTS: The DMFT index of the study population was 14.98 ± 6.21 (D: 4.72 ± 4.77; M: 3.19 ± 3.46; F: 7.12 ± 4.62). Of the subjects, 44% were identified as periodontitis cases. These periodontitis cases demonstrated significantly higher OHIP-49 scores (66.93 ± 30.72) than subjects without signs of periodontal diseases (NP) (32.40 ± 19.27,  < 0.05). There was also a significant difference between NP patients and patients with gingivitis (66.24 ± 46.12,  < 0.05). It was found that there was a statistically significant difference between Stage 3 (severe) periodontitis and periodontal health ( = 0.003). Pearson correlations were completed, and positive relationships were found with OHIP-49 and DMFT (0.206,  < 0.05), and periodontal risk self-assessment (0.237,  < 0.05). Age [odds ratio (OR) 4.46], smoking (OR 2.67), and the presence of mobile teeth (OR 2.96) are associated with periodontitis.

結論:

歯周病は口腔の健康に関連したQOLに悪影響を及ぼす可能性がある。また、歯周炎に罹患している患者は歯の欠損が多く、機能に影響を及ぼす可能性がある。年齢と喫煙は、より高い歯周炎の有病率と関連している。一般的な健康リテラシーが高いことは、口腔リテラシーが高いことを保証するものではない。

CONCLUSIONS: Periodontal diseases may negatively impact the oral health-related quality of life. Patients suffering from periodontitis also showed more missing teeth, which might influence function. Age and smoking are associated with a higher prevalence of periodontitis. A good general health literacy was no guarantee for having an adequate oral literacy.