55歳以上の歯垢除去と歯肉の健康のための電動歯ブラシと手動歯ブラシの比較：システマティックレビューとメタアナリシス

Powered versus manual toothbrushes for plaque removal and gingival health amongst 55 and older individuals: A systematic review and meta-analysis.

抄録

目的:

高齢者における手動歯ブラシと電動歯ブラシを比較し、歯垢除去および歯肉炎の軽減に関する効率性に関する利用可能な臨床エビデンスをまとめること。

OBJECTIVE: To compare manual and powered toothbrushes in older adults and to culminate available clinical evidence concerning efficiency with respect to plaque removal and reduced gingivitis.

背景:

手先の器用さは加齢とともに低下し、口腔衛生習慣を含む日常生活に悪影響を及ぼす。この年齢層における効果的なプラークコントロールは、栄養と全体的な健康に直接関係している。したがって、高齢化社会に合わせた口腔衛生介入法の開発が不可欠である。

BACKGROUND: Manual dexterity decreases with age, negatively impacting daily activities, including oral hygiene practices. Effective plaque control in this age group is directly related to nutrition and overall health. Therefore, developing oral health interventions tailored to the ageing population is essential.

材料および方法:

本システマティックレビューはPROSPEROに登録した（登録番号CRD42023415876）。開始時から2023年3月までに発表されたランダム化比較試験を特定するために、5つの電子データベースを検索した。バイアスのリスクはCochrane Risk of Bias Toolを用いて評価した。歯肉、歯垢、出血の指標についてもメタアナリシスを行った。

MATERIAL AND METHODS: This systematic review was registered with PROSPERO (Registration No. CRD42023415876). Five electronic databases were searched to identify randomized controlled trials published from inception until March 2023. The risk of bias was assessed using the Cochrane Risk of Bias Tool. Meta-analyses were also performed for gingival, plaque, and bleeding indices.

結果:

合計2118件の記録が同定され、6件の適格な論文が検索された。電動歯ブラシと手動歯ブラシの歯垢指数の比較では、標準平均差(SMD)は-0.10; 95% CI [-0.37, 0.18]であった(p=.38)。歯肉指標と出血指標を電動歯ブラシと手動歯ブラシで比較すると、それぞれSMDは-0.28; 95% CI [-0.72, 0.16] (p=.22)、SMDは-0.03 [-0.38, 0.32] (p=.84)であった。

RESULTS: A total of 2118 records were identified, and six eligible publications were retrieved. Comparison of Plaque Indices between powered and manual toothbrushes showed a Standard mean difference (SMD) of -0.10; 95% CI [-0.37, 0.18] (p = .38). Comparison of the gingival index and bleeding index between powered and manual toothbrushes showed an SMD of -0.28; 95% CI [-0.72, 0.16] (p = .22) and SMD of -0.03 [-0.38, 0.32] (p = .84), respectively.

結論:

利用可能な文献によると、本研究は、高齢者の口腔衛生（指標で測定）の改善における電動歯ブラシまたは手動歯ブラシの優越性を支持するために、より合理的な研究の必要性を示唆している。したがって、この結果は、口腔衛生習慣の改善を目指す高齢者にとって大きな反響をもたらすであろう。

CONCLUSION: According to the available literature, this study suggests the need for more streamlined research to support the superiority of either powered or manual toothbrushes in improving oral health (as measured by the indices) among the older population. The results will hence have significant reverberations for older adults looking to improve their oral hygiene practices.