ブラジル南部の中年女性における糖尿病の有病率とリスク因子：集団ベースの研究

Prevalence and risk factors associated with diabetes mellitus among middle-aged women in southern Brazil: a population-based study.

抄録

目的:

中年女性における糖尿病の有病率と臨床的関連因子を調査すること。

OBJECTIVES: To investigate prevalence and clinical factors associated with diabetes among middle-aged women.

方法:

この集団ベースの横断研究では、298名の女性から臨床検査および検査結果を収集した。参加者はデジタル歩数計を7日間装着し、習慣的な身体活動を評価した。腹部コンピュータ断層撮影を行い、総脂肪面積と内臓脂肪面積を測定した。

METHODS: In this cross-sectional population-based study, clinical and laboratory examinations were collected from 298 women. Participants wore a digital pedometer for 7 days to assess habitual physical activity. Abdominal computed tomography scans were performed to measure total fat area and visceral fat area.

結果:

平均年齢は57.1歳（SD、5.4歳）、女性の78.7％が閉経後であった。糖尿病の有病率は17.1％であった。糖尿病の女性は高齢であった（P = 0.02）；過去1ヵ月の週労働時間が短かった（P = 0.04）；初潮年齢が早かった（P = 0.03）；非活動的である頻度が高かった（P = 0.01）；肥満度が高かった（P = 0.01）、ウエスト周囲径が高い（P＜0.01）、内臓脂肪が高い（P＜0.01）、総脂肪が高い（P＜0.01）、ただし皮下脂肪は高くない（P＝0.14）、収縮期血圧が高い（P＜0.01）。喫煙の有病率は19.5％、アルコール使用の有病率は32.5％、ホルモン療法使用の有病率は16.1％であり、有病率は女性グループ間で同様であった。メタボリックシンドローム（P < 0.01）およびスタチン使用（P < 0.01）の有病率は糖尿病女性で高かった。糖尿病の高い有病率は運動不足と関連していた（有病率、2.137；95％CI、1.056-4.325；P＜0.03）。糖尿病のオッズは、初潮が1年早まるごとに12％、収縮期血圧が1水銀ミリ上昇するごとに1.4％上昇した。

RESULTS: Mean age was 57.1 years (SD, 5.4 y); 78.7% of women were postmenopausal. The prevalence of diabetes was 17.1%. Women with diabetes were older (P = 0.02); worked fewer hours per week in the past month (P = 0.04); had an earlier age at menarche (P = 0.03); were more frequently inactive (P = 0.01); had higher body mass index (P = 0.01), higher waist circumference (P < 0.01), higher visceral (P < 0.01), and higher total fat (P < 0.01) but not subcutaneous fat (P = 0.14); and had higher systolic blood pressure (BP) (P < 0.01). There was a prevalence of 19.5% of current smoking, 32.5% of alcohol use, and 16.1% of current hormone therapy use, prevalence similar among the groups of women. There was a higher prevalence of metabolic syndrome (P < 0.01) and statin use (P < 0.01) in women with diabetes. A higher prevalence ratio of diabetes was associated with physical inactivity (prevalence ratio, 2.137; 95% CI, 1.056-4.325; P < 0.03). The odds of having diabetes increased by 12% for each year of earlier menarche and by 1.4% for each millimeter of mercury increase in systolic BP.

結論:

糖尿病の有病率は17.1％であった。年齢，運動不足，初経年齢の早さ，収縮期血圧は，この非選抜中年女性集団における糖尿病有病率の高さと独立して関連していた。

CONCLUSION: The prevalence of diabetes was 17.1%. Age, physical inactivity, early age at menarche, and systolic BP were independently associated with higher prevalence of diabetes in this unselected population of middle-aged women.