たばこ加熱装置のエアロゾルとたばこの煙に暴露された成人の歯周健康状態と非喫煙者の比較：横断研究

Periodontal Health Status in Adults Exposed to Tobacco Heating System Aerosol and Cigarette Smoke vs. Non-Smokers: A Cross-Sectional Study.

抄録

ラベルなし:

タバコ加熱式タバコ（THS）は、喫煙者にとって害の少ない代替品として宣伝されている市販の新製品であり、従来のタバコのように燃焼させるのではなく、タバコを加熱して使用する。本研究では、加熱・燃焼されたタバコの残留物（煙とタバコ）が歯周組織に及ぼす影響について検討した。

UNLABELLED: Tobacco heating systems (THS) are new products on the market, advertised as a less harmful alternative for smokers, in which tobacco is heated and not burned like in conventional cigarettes. This research explored the effect on periodontal tissues in contact with heating and burning tobacco residual products (smoke and tobacco).

方法:

対象はクロアチアのリエカ歯科医院の患者66名で、年齢26～56歳（中央値38歳）、女性64％。年齢と性別を一致させた3つのグループ（各22）を形成した：非喫煙者、古典的なタバコの喫煙者、THSの喫煙者。プロービングデプス(PD)と臨床的アタッチメントロス(CAL)が主な研究パラメータであった。

METHODS: The sample included 66 subjects, patients of the Clinic of Dentistry in Rijeka, Croatia, aged 26-56 (median 38), 64% females. Three age- and gender-matched groups were formed (each = 22): non-smokers, classic cigarettes smokers and THS smokers. Probing depth (PD) and clinical attachment loss (CAL) were primary research parameters.

結果:

3群間でPDとCALの平均値に差があり（≤0.002）、タバコを吸う人が最も高く、吸わない人が最も低かった（≤0.002）。THS摂取者の歯周指標は喫煙者より低値であったが、CALのみ有意差があった（＝0.011）。歯周病指標のCALとPDはTHS摂取者の方が非喫煙者より悪かったが、統計学的有意差には達しなかった。ロジスティック回帰モデルにおいて、喫煙は歯周炎（平均CAL≧4mm）の唯一の予測因子であり、オッズ比は4.7（95％信頼区間1.2-18.3；＝0.027）であった。

RESULTS: Three groups differed in average PD and CAL ( ≤ 0.002), with cigarette smokers having the highest and non-smokers the lowest values ( ≤ 0.002). THS consumers generally had lower values of periodontal indices than smokers, but only CAL differed significantly ( = 0.011). Periodontal indices CAL and PD were worse in THS consumers than non-smokers, but they did not reach a level of statistical significance. Cigarette smoking was the only predictor of periodontitis (average CAL ≥ 4 mm) in logistic regression models, with an odds ratio of 4.7 (95% confidence interval 1.2-18.3; = 0.027).

結論:

成人においてTHSのニコチン含有エアロゾルへの曝露は、従来のタバコの燃焼と比較して、歯周指標（PDおよびCAL）によって測定可能な歯周組織への有害な影響が少ない。従来のタバコの代替品として提案されているTHSも歯周組織に有害な影響を及ぼす。

CONCLUSIONS: Exposure to nicotine-containing aerosol of THS in adults has a less harmful effect on periodontal tissues, measurable through periodontal indices (PD and CAL), compared to burning tobacco of conventional cigarettes. THS, presented as an alternative product to classic cigarettes, also has a detrimental effect on the periodontium.