非アルビカンス菌による表在性真菌症で緑黒色変色を呈した2例

Two Cases of Superficial Fungal Infection Caused by Non-Albicans Species Manifest Greenish-black Discoloration.

抄録

表在性カンジダ症の臨床症状は、感染部位や原因菌種によって様々であり、真菌学的・病理学的エビデンスのない臨床現場での診断や治療には大きな困難が伴う。口腔粘膜カンジダ症や爪真菌症は表在性カンジダ症の代表的な疾患である。一般に口腔粘膜カンジダ症は舌や口腔内部に白色や紅斑の鵞口瘡を呈し、爪真菌症は黄色や白色に変色した厚い、もろい、ひび割れた爪や足の爪を呈する。による黒毛舌の1例と、.属による緑色に変色した爪真菌症の1例を報告する。同じ変色性病変を有する表在性カンジダ症の症例を文献検索し、臨床症状、原因菌、治療法において本症例と比較した。これらの症例から、表在性カンジダ症における真菌学的診断の重要性が明らかになった。

The clinical manifestation of superficial candidiasis varies depending on the infectious sites and causative species that brings a great challenge to diagnose or treat without mycological or pathological evidence in clinical settings. Oral mucosal candidiasis and onychomycosis are most common types of superficial candidiasis. Typically, oral mucosal candidiasis manifests as white or erythematous thrush coated on the tongue and other interior oral cavity; and onychomycosis caused by spp. presents with thick, fragile, or cracked fingernails or toenails in yellow or white discoloration. Here, we report one case of patient with a black hairy tongue caused by and one case of greenish discolored onychomycosis caused by . The cases of superficial candidiasis with the same discolored lesions were searched in literature and compared with our cases in clinical manifestation, causative pathogen and treatment. These cases highlight the importance of mycological diagnosis for identifying non- species (NCAC) in superficial infections to guide an effective therapy.