歯髄および歯周囲疾患と2型糖尿病との関連：双方向メンデルランダム法

Association between pulp and periapical disease with type 2 diabetes: A bidirectional Mendelian randomization.

抄録

目的:

今回のメンデルランダム化（MR）研究は、2型糖尿病（T2DM）と歯髄および智歯周囲疾患（PAP）の潜在的な双方向の関連を包括的に検討することを目的とする。

AIM: This current Mendelian randomization (MR) study aims to comprehensively explore the potential bidirectional link between pulp and periapical disease (PAP) with type 2 diabetes mellitus (T2DM).

方法:

ヨーロッパをベースとした集団のゲノムワイド関連研究（GWAS）のサマリーレベルのデータを用いて、このMR研究を実施した。道具変数として一塩基多型（SNPs）を選択し、主要な方法として修正2次重みを用いた半径逆分散重み付け（radial IVW）法を適用した。さらに、pleiotropyを調査するために様々な感度分析を行った。異なるアウトカム情報源からの結果は、固定モデルを用いたメタ解析によりプールされた。

METHODOLOGY: Summary level data of European-based population genome-wide association studies (GWASs) were employed to undertake this MR study. With the selection of single nucleotide polymorphisms (SNPs) as the instrumental variable, the radial inverse-variance weighted (radial IVW) method with modified second-order weights was applied as the primary method. Additionally, a range of sensitivity analyses were conducted to investigate pleiotropy. Results from different sources of outcome were pooled by meta-analysis with the fixed model.

結果:

このMR解析の結果、歯髄および歯周病が2型糖尿病に及ぼす有意な影響は示唆されず（複合OR=1.04、95％CI：1.00-1.07、p=.033）、逆もまた同様であった（OR=1.04、95％CI：0.96-1.14、p=.329）。外れ値除去後の最終モデルでは有意なpleiotropyは検出されず、主要解析結果の信頼性が示された。

RESULTS: The results of this MR analysis did not suggest a significant impact of pulp and periapical disease on type 2 diabetes (combined OR = 1.04, 95% CI: 1.00-1.07, p = .033) and vice versa (OR = 1.04, 95% CI: 0.96-1.14, p = .329). No significant pleiotropy was detected in the final model after the removal of outliers, demonstrating the reliability of the results in our primary analysis.

結論:

本MR研究に内在する限界を考慮すると、歯髄および歯周囲疾患と2型糖尿病との因果関係を示唆する有意なエビデンスはいずれの方向にも存在しない。

CONCLUSIONS: With the limitations inherent in the present MR study, there is no significant evidence in either direction to suggest a causal association between pulp and periapical disease and type 2 diabetes mellitus.