過酸化水素による歯の漂白後の口腔顔面侵害/不快感における誘導型一酸化窒素合成酵素の役割

Role of induced nitric oxide synthases in orofacial nociception/discomfort after dental tooth bleaching with hydrogen peroxide.

抄録

目的:

過酸化水素（H₂O₂）による歯のホワイトニングを行ったラットの侵害受容/顔面不快感における誘導型一酸化窒素合成酵素（iNOS）の役割を評価すること。

OBJECTIVE: To evaluate the role of induced nitric oxide synthase (iNOS) in nociception/orofacial discomfort in rats submitted to tooth whitening with hydrogen peroxide (H₂O₂).

デザイン:

Wistar系ラットを、ホワイトニングを行わない偽薬群、ホワイトニングを行う生理食塩水群、ホワイトニングを行いアミノグアニジン50mg/kg/dayでiNOSを遮断する試験群の3群（n=24/群）に分けた。24時間後と48時間後、および7日後に動物を安楽死させ、三叉神経節と上顎骨を採取し、組織形態学的分析（神経細胞体の大きさ、血管で満たされた歯髄面積の割合）および行動/侵害受容（グリマス尺度、引っ掻きと噛みつきのカウント、体重減少、侵害受容アッセイ）を行った。ANOVA-1-または-2-way検定が用いられた（p<0.05、GraphPadPrism 5.0）。

DESIGN: Wistar rats were divided into three groups (n = 24/group): a sham group not submitted to whitening treatment, a saline group submitted to whitening treatment, and a test group submitted to whitening treatment and blockade of iNOS with aminoguanidine 50 mg/kg/day. After 24 and 48 h, and 7 days, the animals were euthanized to collect trigeminal ganglia and maxillae to histomorphometric analysis (size of neuronal bodies and percentage of pulp area filled by vessels) and behavior/nociception (Grimace scales, scratching and biting counting, weight loss and nociception assay). ANOVA-1- or - 2-way tests were used (p < 0.05, GraphPadPrism 5.0).

結果:

アミノグアニジン投与群では、咬筋領域の侵害受容閾値（p<0.001）、Grimace scale score（p<0.001）、掻破回数（p=0.011）、体重減少（p=0.007）の減少が認められた。歯牙漂白24時間後および48時間後に、生理食塩水投与群では、歯牙芽細胞（p=0.002）および非歯牙芽細胞（p=0.025）における血管の平均面積（p=0.020）およびiNOS免疫染色が有意に増加した。アミノグアニジンは両方の増加を逆転させた。歯の漂白は神経細胞小体の平均面積を減少させ、アミノグアニジンはそれを有意に逆転させたが（p=0.019）、神経細胞小体におけるGFAP免疫染色の増加は、7日後もアミノグアニジン投与後も減少しなかった（p=0.003）。

RESULTS: The aminoguanidine-treated group showed a reduction in nociceptive threshold in the masseteric region (p < 0.001), Grimace scale scores (p < 0.001), number of scratching (p = 0.011) and body mass loss (p = 0.007). After 24 and 48 h of tooth bleaching, the saline group showed a significant increase in the mean area of the blood vessels (p = 0.020) and iNOS immunostaining in odontoblasts (p = 0.002) and non-odontoblasts cells (p = 0.025). Aminoguanidine reversed both increases. Tooth bleaching reduced the mean area of neuronal bodies, and aminoguanidine significantly reversed it (p = 0.019), but an increase in GFAP immunostaining in neuronal bodies did not reduce after seven-days or after aminoguanidine treatment (p = 0.003).

結論:

アミノグアニジンによるiNOS遮断は、過酸化水素（H₂O₂）35％による歯の漂白後の歯髄の炎症を制御することにより、侵害受容および口腔不快感に重要な役割を果たしている。

CONCLUSION: iNOS blockage by aminoguanidine plays an important role in nociception and orofacial discomfort by control of inflammation in dental pulp after tooth bleaching with hydrogen peroxide (H₂O₂) 35%.