抜歯前の歯槽頬側骨の過剰形成：前臨床試験

Alveolar Buccal Bone Overbuilding Before Tooth Extraction: A Preclinical Study.

抄録

背景:

抜歯後、歯槽骨稜の生理的収縮が起こる。抜歯の数ヶ月前に頬骨のオーバービルディングを行うことで、より硬い組織が形成され、歯槽堤を吸収から守ることができる可能性がある。したがって、この実験の目的は、抜歯前に頬側オーバービルディングを行った後の歯槽堤の寸法変化を評価することである。

BACKGROUND: After tooth extraction, a physiological shrinkage of the alveolar ridge occurs. Applying a buccal overbuilding some months before tooth extraction may create a stiffer hard tissue that might protect the alveolar crest from resorption. Hence, the aim of this experiment was to evaluate the dimensional changes in the alveolar crest after buccal overbuilding performed before tooth extraction.

材料と方法:

試験部位では、コラーゲン膜で覆われた異種移植片を用いて、第三小臼歯遠位根の頬側に歯槽堤オーバービルディングを行った。対照部位には治療を行わなかった。3ヵ月後、両第3小臼歯遠位根を抜歯し、直ちにインプラントを歯槽骨に埋入した。3ヵ月後、生検を行った。

MATERIALS AND METHODS: At the test sites, an alveolar crest overbuilding was performed on the buccal aspect of the distal root of the third premolar using xenograft covered with a collagen membrane. No treatment was applied at the control sites. After 3 months, the distal roots of both third premolars were extracted and implants were immediately installed into the alveolus allowing a non-submerged healing. After 3 months, biopsies were collected.

結果:

組織学的分析では、硬組織の寸法に統計的に有意な差は認められなかった。試験部位の頬側骨板は、対照部位と比較して高い吸収傾向を示した。しかし、バイオマテリアルの残留物の寄与を考慮すると、試験部位では対照部位よりも高い容積増加が認められた。

RESULTS: At the histological analyses, no statistically significant differences in hard tissue dimensions were found. The buccal bone plate at the test sites presented a tendency of higher resorption compared to the control sites. However, if the contribution of the residues of biomaterial was considered, a higher volumetric gain was registered at the test than at the control sites.

結論:

抜歯前に行った頬側オーバービルディングは、抜歯後の歯槽堤寸法の維持に寄与しなかった。これは、新しく形成された骨に移植片を組み込むことができなかったためと考えられる。

CONCLUSIONS: The buccal overbuilding performed before tooth extraction did not contribute to the preservation of the alveolar crest dimensions after extraction. This could be due to failure to incorporate the graft into the newly formed bone.