内冠におけるデュアルキュアレジンセメントの重合に及ぼすCAD/CAM材料の厚さと半透明の影響

Impact of CAD/CAM Material Thickness and Translucency on the Polymerization of Dual-Cure Resin Cement in Endocrowns.

抄録

本研究の目的は，さまざまなコンピュータ支援設計/コンピュータ支援製造（CAD/CAM）材料の厚さと透光性が，エンドクラウン修復におけるデュアルキュアレジンセメントの重合に及ぼす影響を評価することである．市販の3種類のCAD/CAM材料（二ケイ酸リチウムガラス（e.max CAD）、レジンコンポジット（CERASMART）、ポリマー包埋セラミックネットワーク（ENAMIC））を、高透光性（HT）および低透光性（LT）グレードの5種類の厚さ（1.5、3.5、5.5、7.5、9.5 mm）のプレートに切削した。市販のデュアルキュアレジンセメントであるパナビアV5を各プレートに光照射して重合させた。重合後の処理は、遮光条件下、37℃で24時間エージングした。重合度の測定には，転化度とビッカース硬さを用いた．その結果、すべてのCAD/CAM材料において、厚みが増すにつれて転化度とビッカース硬度の両方が有意に低下することが明らかになった。特に、各材料のHTグレードとLTグレードの転化度とビッカース硬さの差は、光照射直後は有意であったが、重合後の処理によりその差は小さくなった。厚さ1.5 mmの試料（従来型クラウン）と厚さ5.5 mm以上の試料（エンドクラウン）では，重合後処理後でも有意差が認められた．これらの結果から，エンドクラウンレストレーションのデュアルキュア型レジンセメントは重合が不十分であることが示唆された．

The objective of this study is to evaluate the impact of the thickness and translucency of various computer-aided design/computer-aided manufacturing (CAD/CAM) materials on the polymerization of dual-cure resin cement in endocrown restorations. Three commercially available CAD/CAM materials-lithium disilicate glass (e.max CAD), resin composite (CERASMART), and a polymer-infiltrated ceramic network (ENAMIC)-were cut into plates with five different thicknesses (1.5, 3.5, 5.5, 7.5, and 9.5 mm) in both high-translucency (HT) and low-translucency (LT) grades. Panavia V5, a commercial dual-cure resin cement, was polymerized through each plate by light irradiation. Post-polymerization treatment was performed by aging at 37 °C for 24 h under light-shielding conditions. The degree of conversion and Vickers hardness measurements were used to characterize the polymerization of the cement. The findings revealed a significant decrease in both the degree of conversion and Vickers hardness with increasing thickness across all CAD/CAM materials. Notably, while the differences in the degree of conversion and Vickers hardness between the HT and LT grades of each material were significant immediately after photoirradiation, these differences became smaller after post-polymerization treatment. Significant differences were observed between samples with a 1.5 mm thickness (conventional crowns) and those with a 5.5 mm or greater thickness (endocrowns), even after post-polymerization treatment. These results suggest that dual-cure resin cement in endocrown restorations undergoes insufficient polymerization.