歯科視覚刺激に対する嫌悪感の患者と歯科医師との比較：予備的研究

Comparison of Aversion to Visual Dental Stimuli Between Patients and Dentists: A Preliminary Study.

抄録

目的:

歯科恐怖症の患者は、歯科恐怖の誘因としてさまざまな歯科器具や歯科処置を挙げることが多い。このように、視覚的歯科刺激は不安を引き起こす。この予備的研究は、歯科患者における視覚刺激に対する嫌悪の程度を評価し、歯科医師におけるそれと比較することを目的とした。

PURPOSE: Fearful dental patients often cite various dental instruments or procedures as triggers for their dental fear. Thus, visual dental stimuli provoke anxiety. This preliminary study aimed to assess the level of aversion to visual stimuli in dental patients and compare it with that in dentists.

患者と方法:

歯科患者43名（女性25名、男性18名；平均年齢29.9±13.3歳；患者群）と歯科医師13名（女性4名、男性9名；平均年齢28.2±2.0歳；歯科医師群）を対象とした。参加者全員が歯科治療を受けたことがある。歯科恐怖レベルは、自己報告式の歯科恐怖調査（DFS）を用いて評価した。歯科治療に関連する32の画像を用意し、歯科器具、歯科処置、歯科環境の3つのカテゴリーに分類した。参加者全員が、各画像に対する嫌悪感を視覚的アナログスケールで0～100点の範囲で評価した。

PATIENTS AND METHODS: A total of 43 dental patients (25 women, 18 men; average age, 29.9 ± 13.3 years; patient group) and 13 dentists (4 women, 9 men; average age, 28.2 ± 2.0 years; dentist group) were included. All participants had previously undergone dental treatment. The dental fear level was assessed using the self-reported Dental Fear Survey (DFS). Thirty-two images associated with dental treatment were prepared and classified into three categories: dental instruments, dental procedures, and the dental environment. All participants rated their level of disgust toward each image on a visual analog scale with scores ranging from 0 to 100.

結果:

患者群では、抜歯、ドリリング、局所麻酔に対する嫌悪感が60点以上であり、歯科医師群と有意差があった（それぞれMann-Whitney検定、<0.001、=0.001、=0.001）。32の画像に対する嫌悪評価の順位は、患者群と歯科医師群で有意な相関を示した（スピアマン相関係数、r=0.80、<0.001）。患者群では、歯型、歯間ブラシ、歯科用ライト、歯科用椅子に対する嫌悪評価がDFSスコアと有意な相関を示した（それぞれr=0.61, <0.001; r=0.47, =0.001; r=0.41, =0.006; r=0.40, =0.008）。

RESULTS: In the patient group, the disgust ratings for tooth extraction, dental drilling, and local anesthesia were >60, which were significantly different from those in the dentist group (Mann-Whitney test, <0.001, =0.001, and =0.001, respectively). The ranking order of the disgust ratings for the 32 images showed significant correlation between the patient and dentist groups (Spearman correlation coefficient, r=0.80, <0.001). In the patient group, the disgust ratings for dental impressions and the interdental brush, dental light, and dental chair were significantly correlated with DFS scores (r=0.61, <0.001; r=0.47, =0.001; r=0.41, =0.006; and r=0.40, =0.008, respectively).

結論:

本研究により、患者は歯科医師よりも侵襲的処置に対して否定的な感情を抱いていることが明らかになった。しかし、患者と歯科医師による嫌悪感を引き起こす歯科的刺激の順位には有意な相関が確認された。さらに、痛みを伴わないいくつかの歯科関連項目に対する嫌悪レベルは、歯科恐怖レベルと相関していた。

CONCLUSION: This study revealed that patients have more negative feelings toward invasive procedures than dentists. However, a significant correlation was identified between the ranking of aversion-provoking dental stimuli by patients and dentists. Furthermore, the level of aversion to several dental-related items that do not cause pain was correlated with the dental fear level.