汎発性侵襲性歯周炎患者における歯周炎治療が血中炎症マーカーの変化に及ぼす長期的影響

The long-term effect of periodontitis treatment on changes in blood inflammatory markers in patients with generalized aggressive periodontitis.

抄録

背景:

歯周炎は歯根膜の局所的な炎症状態を特徴とし、その重症型は全身的な炎症マーカーの上昇と関連している。しかし、歯周炎のコントロールが全身の炎症マーカーに及ぼす長期的な影響については不明である。

BACKGROUND: Periodontitis is characterized by local inflammatory conditions in the periodontium, its severe form has been associated with elevated systemic inflammatory markers. However, the long-term effects of periodontal inflammation control on systemic inflammatory markers are unclear.

目的:

本研究の目的は、汎発性侵襲性歯周炎（GAgP）患者（現在、全員がStage IIIまたはIVのGrade C歯周炎と診断されている）において、歯周病治療が末梢静脈血炎症マーカー値に及ぼす長期的影響を検討することである。

OBJECTIVE: This study aimed to investigate the long-term effects of periodontal therapy on the levels of peripheral venous blood inflammatory markers in patients with generalized aggressive periodontitis (GAgP), all of whom were now diagnosed as Stage III or IV Grade C periodontitis.

方法:

GAgP患者を2013年4月から2014年8月まで連続的に募集した（T0）。積極的歯周治療（APT）を行い、3～5年間にわたって経過観察を行った（T1）。臨床パラメータを評価し、T0とT1で空腹時静脈血を採取した。全血球数が測定され、血清成分レベルを評価するために生化学的分析が行われた。プロービングデプス（PD）と血液学的パラメータとの相関を解析した。

METHODS: Patients with GAgP were consecutively recruited from April 2013 to August 2014 (T0). Active periodontal treatment (APT) was provided, and follow-ups were conducted over a 3- to 5-year period (T1). Clinical parameters were assessed and fasting venous blood was collected at T0 and T1. Complete blood cell counts were obtained, and biochemical analyses were performed to evaluate the levels of serum components. The correlations between probing depth (PD) and hematological parameters were analyzed.

結果:

合計49例のGAgP患者がAPTと経過観察を完了した。プロービングデプス（PD）はT0時の5.10±1.07mmからT1時の3.15±0.65mmに減少した。治療後PDが1mm減少するごとに、好中球数、好中球-リンパ球比、総蛋白濃度はそれぞれ0.33×10 /L、0.26、1.18g/L減少した。一方、アルブミン/グロブリン比は0.10増加した。

RESULTS: A total of 49 patients with GAgP completed APT and follow-ups. Probing depth (PD) reduced from 5.10 ± 1.07 mm at T0 to 3.15 ± 0.65 mm at T1. For every 1-mm reduction in PD after treatment, the neutrophil count, neutrophil-lymphocyte ratio, and total protein concentration were reduced by 0.33 × 10 /L, 0.26, and 1.18 g/L, respectively. In contrast, the albumin/globulin ratio increased by 0.10.

結論:

本研究により，歯周治療が GAgP 患者の末梢静脈血炎症マーカーに対して長期観察中に有益な影響を及ぼす可能性が示された．

CONCLUSION: This study indicated that periodontal therapy may have beneficial effects on peripheral venous blood inflammatory markers in patients with GAgP during long-term observation.