1回限りのアバットメント装着が臨床結果とX線写真結果に及ぼす影響：5年間の無作為化臨床試験

The effect of one-time abutment placement on clinical and radiographic outcomes: A 5-year randomized clinical trial.

抄録

目的:

本研究の目的は、1回限りのアバットメント装着プロトコール（test）と、補綴物納入当日に確定アバットメントを装着する標準治療（control）の長期的（5年間）な臨床的有効性を評価することである。

OBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate the long-term (5 years) clinical efficacy of the one-abutment one-time protocol (test) versus the standard of care by placing the definitive abutment on the day of the prosthetic delivery (control).

材料と方法:

本研究では、60本のインプラントを有する39人の被験者を試験群と対照群のいずれかに無作為に割り付けた。X線写真による⻭間骨レベル（DIB）、修正溝出血指数、プロービング深度、修正プラーク指数、乳頭充填度（Jemtスコア）、インプラント周囲炎およびインプラント周囲粘膜炎の罹患率、ならびに患者報告アウトカム指標（PROM）の変化を収集し、1年後、3年後、5年後に比較した。

MATERIALS AND METHODS: In this study, 39 subjects with 60 implants were randomly allocated to either the test or the control group. Changes in the radiographic interproximal bone levels (DIB), modified sulcus bleeding index, probing depth, modified plaque index, papilla fill (Jemt score), incidence of peri-implantitis and peri-implant mucositis as well as patient-reported outcomes measures (PROMs) were collected and compared at 1, 3 and 5 years.

結果:

5年後の平均DIB値は、統計的有意差はないものの、コントロール群の方が大きな変化を示した（0.97mm対0.53mm）。評価された他の臨床的パラメータに関しては、どの時点においても群間に統計学的有意差は認められなかった。5年後の時点で、インプラントの51％がインプラント周囲 粘膜炎を呈し（対照群25.5％、試験群23.5％）、試験群ではインプラ ント周囲炎を発症したインプラントは1本のみであった。

RESULTS: At 5 years, the control group showed a greater, although not statistically significant, change in mean DIB values (0.97 mm vs. 0.53 mm). Regarding the other clinical parameters evaluated, no statistically significant differences were observed between groups at any time point. At 5 years, 51% of the implants presented peri-implant mucositis (25.5% in the control and 23.5% in the test), and only one implant in the test group developed peri-implantitis.

結論:

治癒期間中に治癒用アバットメントを連結・離脱しても、長期的な 骨欠損の増加とは関連しなかった。臨床転帰とPROMはグループ間で同様であった。

CONCLUSIONS: The connection and disconnection of healing abutments during the healing period was not associated with higher long-term bone loss. Clinical outcomes and PROMs were similar between groups.