歯周健康に及ぼす電子タバコ喫煙の影響：スコープレビュー

Effects of e-cigarette smoking on periodontal health: A scoping review.

抄録

目的:

VAPEとしても知られる電子タバコ（EC）の使用は、特に若者の間で、過去10年間に世界的に顕著な人気を得ている。現在のエビデンスでは、VAPEは健康リスクと関連している可能性が示唆されている。本研究の目的は、VAPEが歯周病の発症および進行のリスクを増加させるかどうかを評価し、電子タバコを使用している患者にみられる臨床的変化を評価し、これらの変化が歯周病の管理にどのように影響するかを検討することである。

OBJECTIVES: Use of electronic cigarettes (ECs), also known as vaping, has gained remarkable popularity globally during the last decade especially among young people. Current evidence suggests that vaping may be associated with health risks. The aim of this study is to evaluate whether vaping increases the risk for initiation and progression of periodontal disease; and to appraise the clinical changes seen in patients using e-cigarettes, and how these changes impact the management of periodontal disease.

研究の選択、データおよび情報源:

PubMed、Scopus、Embaseの各データベースで以下の検索語を用いて包括的な電子検索を行った：電子タバコ OR Vaping OR 電子ニコチンデリバリーシステム OR 電子タバコ AND 歯周炎。検索対象は2012年1月1日から2022年12月31日までに発表された研究に限定した。

STUDY SELECTION, DATA AND SOURCES: A comprehensive electronic search was conducted on the PubMed, Scopus and Embase databases using the following search terms: Electronic Cigarettes OR vaping OR electronic nicotine delivery systems OR e-cigarettes AND Periodontitis. The search was limited to studies published from 1st January 2012 to 31st December 2022.

結果:

電子タバコの喫煙が歯周臨床パラメータ、炎症メディエーターのレベル、歯周微生物叢の変化、および歯周治療への反応に及ぼす影響に焦点を当てた合計23の臨床研究がレビューに含めるために適格であることが判明した。ベイプは非喫煙者と比較して、より大きな臨床的アタッチメントロス（CAL）と関連している可能性がある。さらに、ECは歯周微生物数、炎症のバイオマーカー、酸化ストレスに対する好ましくない影響とも関連している。

RESULTS: A total of 23 clinical studies focusing on the effect of e-cigarette smoking on the periodontal clinical parameters, levels of inflammatory mediators, alteration in periodontal microflora, and response to periodontal treatment were found to be eligible for inclusion in the review. Vaping may be associated with greater clinical attachment loss (CAL) compared to non-smokers. Moreover, ECs are also associated with unfavorable effects on periodontal microbial counts, biomarkers of inflammation and oxidative stress.

結論:

VAPEは、炎症性サイトカインおよび歯周病菌叢の放出をもたらす宿主反応を変化させることにより、歯周病の発症および進行に関与している可能性がある。臨床研究によると、非喫煙者と比較して、電子タバコ使用者では、歯周治療に対するより少ない良好な反応と同様に歯周健康に電子タバコの悪影響が観察された。しかし、タバコの喫煙と比較すると、VAPEの影響はそれほど顕著ではない。

CONCLUSIONS: Vaping may play a role in the initiation and progression of periodontal disease by altering the host response resulting in the release of inflammatory cytokines and periodontal microflora. Clinical studies show deleterious effects of vaping on periodontal health as well as less favourable response to periodontal treatment is observed in e-cigarette users compared to non-smokers. However, compared to cigarette smoking, the effects of vaping are less remarkable.