歯周炎患者の治療におけるインターネットを利用した看護介入の有効性

Effectiveness of internet-based nursing interventions for the treatment of patients with periodontitis.

抄録

背景:

最も一般的な口腔疾患の一つである歯周炎は、細菌性プラークバイオフィルムに反応して起こる慢性炎症性疾患である。プラークコントロールと口腔衛生指導は、歯周炎の非外科的治療として最も広く用いられ、効果的である。本研究の目的は、歯周炎患者の治療に対するインターネットを利用した看護介入の有効性を分析することである。本研究で得られた知見は、歯周炎患者の治療成績の向上に役立つ可能性がある。

BACKGROUND: Periodontitis, one of the most common oral diseases, is a chronic inflammatory condition occur in response to bacterial plaque biofilms. Plaque control and oral hygiene instructions are the most widely used and effective nonsurgical treatment for periodontitis, which is based on a partnership between patient and clinician and requires a life-long commitment. The objective of this study was to analyze the effectiveness of internet-based nursing interventions for the treatment of patients with periodontitis. The findings from this study may help to enhance the therapeutic outcomes for patients with periodontitis.

方法:

2021年12月から2023年1月までに浙江省口腔病院で治療を受けた歯周炎患者80例を無作為に抽出し、40例ずつ対照群と介入群に分けた。対照群には日常的な口腔保健指導を行い、介入群にはインターネットを用いた看護介入を行った。歯周ポケット深さ、歯周ポケット深さ（PD）≧4mmの割合、プロービング時出血（BOP）％、口腔ケアのための自己効力感尺度（SESS）を評価し、初診時、6～8週後、3ヵ月後、6ヵ月後の4つの時点で比較した。

METHODS: A total of 80 patients with periodontitis treated in Zhejiang Province Stomatology hospital from December 2021 to January 2023 were randomly selected and divided into control group and intervention group with 40 cases each. The control group was given routine oral health guidance and the intervention group received internet based nursing intervention. The periodontal pocket depth, percentage of periodontal pocket depth (PD) ≥ 4 mm, bleeding on probing (BOP)%, and self-efficacy scale for oral health care (SESS) were assessed and compared at four time points: initial visit, 6-8-weeks follow-up, 3-months follow-up, and 6-months follow-up.

結果:

年齢、性別、初診時PD、初診時PD≧4mm（％）、初診時BOP（％）、初診時SESSにおいて、両群間に有意差はなかった（P＞0.05）。介入群では対照群と比較して、6～8週および6ヵ月後の追跡調査時にPD≧4mmの割合が有意に減少した（P＜0.05）。介入群の6ヵ月後のPD、BOP％、SESSスコアは対照群より有意に良好であった（P＜0.05）。両群間で患者満足度に統計学的有意差はみられなかった。

RESULTS: There was no significant difference between the two groups in terms of age, gender, initial visit PD, initial visit PD ≥ 4 mm (%), initial visit BOP (%), and initial visit SESS (P > 0.05). The intervention group showed a significantly decreased percentage of PD ≥ 4 mm at 6-8 weeks and 6-months follow-up compared to the control group (P < 0.05). The PD, BOP%, and SESS scores of the intervention group were significantly better than those of the control group at 6-months follow-up (P < 0.05). There was no statistically significant difference in patient satisfaction between the two groups.

結論:

本研究により、インターネットを利用した看護介入と歯周治療を併用することで、歯周ポケットの深さ、歯肉出血および患者の自己効力感を改善できることが確認され、臨床においてインターネットを利用したプラットフォームを通じて、患者に対して拡大口腔衛生指導を実施する必要性が示唆された。

CONCLUSIONS: This study confirmed that the internet-based nursing intervention in conjunction with periodontal treatment was able to improve the periodontal pocket depth, gingival bleeding and the level of self-efficacy of patients, suggesting that it is necessary to carry out the extended oral hygiene instructions via internet-based platforms for the patients in clinical practice.