エラストマー材料と2種類の口腔内スキャニング装置を用いた、従来型印象とデジタル印象の精度のin vitro比較

In vitro comparison of accuracy between conventional and digital impression using elastomeric materials and two intra-oral scanning devices.

抄録

目的:

本研究の目的は、2つの異なる材料（A-シリコーンおよびポリエーテル）を使用したフルアーチの従来型インプラント印象と、2つの口腔内スキャニング装置から作製したフルアーチのデジタルインプラント印象の精度を比較することである。

AIM: The aim of this study was to compare the accuracy of full-arch conventional implant impressions using two different materials (A-silicone and polyether) to full-arch digital implant impressions produced from two intraoral scanning devices.

材料と方法:

犬歯と第一大臼歯の部位に4本の内部連結インプラントを埋入した無歯顎のマスターモデルを作製した。前方のインプラントは残存稜と平行で、後方の2本のインプラントはそれぞれ遠位15°、舌側15°の角度を有する。従来法では、オープントレーのノンスプリント印象コーピングを使用した。印象材は、A-シリコーンとポリエーテルの2種類を使用し、単相のミディアムボディとした。デジタル印象は、2つの異なる口腔内スキャナーを使用し、スキャンボディを連結して得られた。4つの実験グループそれぞれについて、合計10個の印象採得を行った。従来の模型とマスターモデルは、高解像度のラボ用スキャナーを使用してデジタル化した。模型のSTLファイルと口腔内印象のSTLファイルは、強力な重ね合わせソフトウェアにインポートされ、2つのファイルのペアで測定が実施された。このソフトウエアは、デジタルファイルにおけるスキャンボディ間の直線的および角度的な変位だけでなく、3D偏差も計算した。真度」測定では、各実験グループのすべてのSTLファイルがデジタル・マスター・モデルに重ね合わされ、「精度」測定では、各実験グループのすべてのSTLファイルが互いに重ね合わされた。

MATERIALS AND METHODS: A master model was fabricated representing an edentulous mandible with four implants with internal connection placed at the sites of canines and first molars. The anterior implants were parallel to the residual ridge, while the two posterior implants had an angulation of 15° to the distal and 15° to the lingual respectively. The conventional technique was performed with open-tray of non-splinted impression copings. Two different impression materials were used, A-silicone and polyether at monophase medium body consistencies. The digital impressions were obtained with the use of two different intraoral scanners, after the connection of scan bodies. A total of 10 impressions were produced for each of the four experimental groups. The conventional models as well as the master model were digitized using a high-resolution laboratory scanner. The STL files of the models and of the intraoral impressions were imported in a powerful superimposition software, for the conduction of measurements in pairs of files. The software calculated the 3D deviations, as well as the linear and angular displacements among scan bodies at the digital files. For "trueness" measurements every STL file of each experimental group was superimposed to the digital master model, while for "precision" measurements all STL files of each experimental group were superimposed to each other.

結果と結論:

フルアーチ下顎インプラント印象の精度は、使用した印象法（従来型対デジタル）、使用した印象材（A-シリコーン対ポリエーテル）、または使用した口腔内スキャナー（Trios対Heron）の両方に影響された。真度」に関しては、A-シリコーンが最も高い印象精度と最も低い偏差値を示し、ポリエーテルとトリオスがそれに続いたが、3つのグループ間の差は統計的に有意ではなかった。ヘロンは、他のグループと比較して、すべての測定において統計的に低い精度の結果を示した。精度」に関しては、A-シリコーンまたはポリエーテルを使用した従来の印象は、いずれのスキャナーを使用したデジタル印象よりも統計的に有意に優れていた。A-シリコーンとポリエーテルでは、統計的に有意な差は見られなかった。

RESULTS AND CONCLUSIONS: The accuracy of full arch mandibular implant impressions was influenced both by the impression technique used (conventional vs. digital) and the impression material used (A-silicone vs. polyether) or the intraoral scanner used (Trios vs. Heron). In terms of "trueness," A-silicone showed the highest impression accuracy with the lowest deviation values, followed by polyether and Trios, but the differences between the three groups were in the majority not statistically significant. Heron showed statistically lower accuracy results in all measurements compared to the other groups. In terms of "precision", conventional impressions with the use of A-Silicone or polyether were statistically significantly superior to digital impressions with either scanner. A-Silicone and polyether showed no statistically significant difference between them.