全顎無歯顎患者の上顎デジタルスキャンにおいて、チークリトラクターの使用が患者の満足度と周辺境界の真偽に及ぼす影響：In Vivo Study

Effect of Utilizing Cheek Retractors on Patient Satisfaction and Trueness of Peripheral Borders in Maxillary Digital Scans for Totally Edentulous Patients: An In Vivo Study.

抄録

目的:

従来の印象法と2種類のチーク・リトラクターを用いたデジタル・スキャンを比較することにより、チーク・リトラクターが全顎無歯顎患者のデジタル・スキャンにおける周辺境界の把握精度に及ぼす影響を評価する。

PURPOSE: To evaluate the effect of cheek retractors on the accuracy of capturing peripheral borders in totally edentulous digital scans by comparing the conventional impression technique to digital scans made using two different cheek retractors.

材料と方法:

16名の上顎無歯顎患者の印象を3つの方法で作成した：熱可塑性コンパウンドと酸化亜鉛オイゲノールペーストを使用した従来の印象法、DIOスキャンリトラクター（DIO）を使用した口腔内デジタルスキャン法、およびBr.nemarkリップリトラクター（BRAN）を使用した。各患者のコントロール印象を流し込み、デスクトップスキャナーでスキャンし、3次元分析ソフトウェアに転送した。DIO群とBRAN群は口腔内スキャナーでスキャンして取り込み、ベストフィットアルゴリズムを用いて対応するコントロールに重ね合わせた。表面全体と特定の関心領域の二乗平均平方根を計算し、真の度合いを評価した。印象法に対する患者の認識は副次的な結果とした。統計分析は、1標本T検定およびWilcoxon検定（α=.05）を用いて行った。

MATERIAL AND METHODS: Sixteen edentulous maxillary impressions were made using three techniques: the conventional impression technique, using modeling thermoplastic compound and zinc oxide eugenol paste; the digital intraoral scanning technique using the DIO scan retractor (DIO); and using the Br.nemark lip retractor (BRAN). The control impressions of each patient were poured, scanned using a desktop scanner, then transferred into a three-dimensional analysis software. DIO and BRAN groups were scanned using an intraoral scanner, imported, and superimposed using best fit algorithm on the corresponding control. The root mean square for the whole surface and for particular interest regions were calculated to assess the degree of trueness. The patients' perceptions of the impression techniques were the secondary outcomes. Statistical analyses were performed using the one sample T-test and Wilcoxon test (α=.05).

結果:

BRANとDIOでは、コントロールと比較して有意な不一致が認められた。異なる部位でBRANとDIOのRMSを比較しても有意な差は認められなかった。スキャンリトラクターは患者の満足度に有意な影響を及ぼし、患者はDIOを好んだ。

RESULTS: Significant discrepancies were found for BRAN and DIO compared to the control. No significant discrepancies were found when comparing RMS of BRAN and DIO at different regions. Scan retractors had a significant impact on patient satisfaction, with patients preferring DIO.

結論:

チークリトラクターを用いた無歯顎の口腔内スキャンは、互いに比較すると同様の偏差を示したが、上顎無歯顎では従来の印象と乖離していた。従来の印象よりも口腔内スキャンの方が患者にとって好ましいことが確認された。

CONCLUSIONS: Edentulous intraoral scans made using cheek retractors had similar deviations when compared to each other but diverged from the conventional impression in edentulous maxilla. Patient preferences for intraoral scans over conventional impressions were confirmed.

臨床的意義:

全顎無歯顎アーチの口腔内スキャニングにおいて、異なるリトラクト法を用いても、周縁のレジストレーションに影響はない。

CLINICAL IMPLICATIONS: The use of different retracting methods during intraoral scanning of totally edentulous maxillary arches does not affect the peripheral border registration.