心理的ストレスと歯周病菌叢および唾液中の亜硝酸塩/硝酸塩との関係

Psychological Stress and its relationship to Periodontal flora and salivary Nitrite/Nitrate.

抄録

目的:

心理的ストレスは口腔疾患および全身疾患発症の一般的な危険因子となりうる。したがって、この関連を説明しうる病態生理学的メカニズムを解析することは、予防戦略を立案する上で重要であると考えられる。本研究の目的は、大学生のサンプルにおいて、学業上のストレス、歯周病、唾液中のコルチゾール、亜硝酸塩および硝酸塩濃度との関連を検討することである。

OBJECTIVE: Psychological stress can be a common risk factor for the development of oral and systemic disease; therefore, analysis of a pathophysiologic mechanisms that may explain this association may be significant in planning preventive strategies. The aim of this study was to investigate the association amongst academic stress, periodontal health, and salivary cortisol and nitrite and nitrate levels in a sample of university students.

方法:

参加者（N = 14）は、大学の試験期間による学業ストレスへの曝露度によって2つのグループに分類された（それぞれn = 6とn = 8）。すべての参加者は、行動学的、心理学的、身体測定学的パラメータ、および口腔衛生検査を受けた。唾液と歯垢のリアルタイムポリメラーゼ連鎖反応分析により、Prevotella intermediaとVeillonella disparを検出し、総細菌数を測定した。唾液中の亜硝酸塩/硝酸塩比（NR比）およびコルチゾールは、酵素結合免疫吸着法により評価した。

METHODS: Participants (N = 14) were classified into 2 groups according to their exposure to academic stress due to periods of university exams (n = 6 and n = 8, respectively). All participants were subjected evlauted for their behavioural, psychological, and anthropometric parameters, as well as an oral health examination. A real-time polymerase chain reaction analysis in samples of saliva and plaque was used to detect Prevotella intermedia and Veillonella dispar as well as the total bacterial count. Nitrite/nitrate ratio (NR ratio) and cortisol in saliva were evaluated by enzyme-linked immunosorbent assay.

結果:

全口出血スコア、全口プラークスコア、歯肉指数は、学業ストレス暴露群で有意に高かった。亜硝酸塩はV disparの存在に直接関係し（係数、0.13；P = 0.00；CI、0.07～0.19）、総細菌数に逆相関した（係数、-0.07；P = 0.012；CI、-0.13～0.02）。NR比はV disparに直接関連し（係数、4.35；P = 0.010；95％CI、1.35～7.36）、総細菌数に逆相関した（係数、-4.05；P = 0.018；95％CI、-7.32～0.86）。

RESULTS: Full Mouth Bleeding Score, Full Mouth Plaque Score, and Gingival Index were significantly higher in the group exposed to academic stress. Nitrite was directly related to the presence of V dispar (coefficient, 0.13; P = .00; CI, 0.07 to 0.19) and inversely related to total bacterial count (coefficient, -0.07; P = .012; CI, -0.13 to 0.02). NR ratio was directly related to V dispar (coefficient, 4.35; P = .010; 95% CI, 1.35 to 7.36) and inversely related to total bacterial count (coefficient, -4.05; P = .018; 95% CI, -7.32 to 0.86).

結論:

これらの結果から、ストレスが歯周病と唾液中の亜硝酸塩濃度に重要であることが確認され、唾液中の亜硝酸塩濃度に特定の細菌が異なる役割を果たす可能性が強調された。

CONCLUSIONS: These results confirm the importance of stress on periodontal health and salivary nitrite concentration and highlight a potential differential role of specific bacteria on nitrite concentration in saliva.