アルバニア北部の就学前児童における不正咬合の有病率と口腔衛生関連因子

Prevalence of malocclusion and oral health-related factors among pre-school children in Northern Albania.

抄録

本研究の目的は、北アルバニア最大の都市であるシュコデルの公立幼稚園に通園している4～6歳の就学前児童における不正咬合の有病率および不正咬合とう蝕の関連を調査することである。この記述的・横断的研究のサンプルは、北アルバニア最大の都市であるシュコデルの20の公立幼稚園に通う4～6歳の未就学児389人である。参加者は、decayed-missing-filled index dmf（世界保健機関（WHO）基準）スコアによって評価された齲蝕経験によって2つのグループに分けられた。dmfスコアがゼロの子どもは、う蝕がないとみなされた。少なくとも1つの不正咬合の特徴を持つ小児の有病率は89％であった。う蝕の有病率は66％であった（平均dmfスコア：3.63）。過蓋咬合の増加（43％）が最も多く、次いでオーバージェットの増加がdmfが0の小児に観察された不正咬合の特徴であった。う蝕のある小児では、オーバージェットの増加（42％）とオーバーバイトの増加が最も一般的であった。全調査集団のほぼ半数は、末端面が直線的でクラスIの犬歯関係であった。両側性交叉咬合も同程度の有病率であった。上顎前歯部のスペーシングの欠如に関しては、群間で有意な変化（= 0.008）が観察された。さらに回帰分析により、上顎前歯部のスペーシングがない小児はう蝕になる可能性が2.564倍高く、ディープバイトの小児はう蝕になる可能性が0.814倍高いことが明らかになった。半数以上の小児にう蝕が認められた。オーバージェット、過蓋咬合、交叉咬合および上顎叢生の増加が、本研究の対象集団で観察された不正咬合の特徴であった。上顎クラウディング、ディープバイトとう蝕の間には正の関連が認められた。不正咬合とう蝕の関連は、就学前の子供によく見られるこの2つの状態に対する認識を高める必要性を強調している。

The aim of the present study was to investigate prevalence and association between malocclusion and caries among pre-school children aged 4-6 years frequenting public kindergartens in Shkodër, the largest city in North Albania. The sample for this descriptive and cross-sectional study included 389 pre-school children aged 4-6 years frequenting 20 public kindergartens in Shkodër, the largest city in North Albania. The participants were divided into two groups according to their caries experience evaluated, as determined by decayed-missing-filled index dmf (World Health Organization criteria) score. Those with dmf score of zero were considered to be free of caries. The prevalence of children with at least one malocclusion trait was 89%. The prevalence of caries was 66% (mean dmf score: 3.63). Increased overbite (43%), followed by increased overjet, were the most prevalent malocclusion traits observed in children with a dmf of zero. Among children with caries, the most prevalent trait was increased overjet (42%) and increased overbite. Almost half of the entire study population had a straight terminal plane and class I canine relationship. There was a similar prevalence of bilateral crossbite. Significant changes ( = 0.008) were observed between the groups with regards to the absence of spacing in the maxillary anterior region. Regression analysis further revealed that children with an absence of maxillary spacing were 2.564-fold more likely to have caries; those with a deepbite were 0.814-fold more likely to have caries. More than half of the children had caries. Increased overjet, overbite, crossbite and maxillary crowding were malocclusion traits observed in the population included in this study. A positive association was identified between maxillary crowding, deepbite and caries. The association between malocclusion and caries, highlights the necessity for an increased awareness of these two conditions that are commonly found among children of pre-school age.