歯周病と非特異性炎症性腸疾患の関係-概説。第1部

Relationship between periodontal diseases and non-specific inflammatory bowel diseases - an overview. Part I.

抄録

序論と目的:

口腔と消化管は相互に関連しており、非特異的炎症性腸疾患（IBD）と口腔疾患には因果関係がある可能性を示す研究が増えている。そのため、脳腸軸の例に続いて、現在では歯肉腸軸という概念が提唱されている。本総説の目的は、最近提唱された歯肉-腸軸の存在を確認する文献と、その結果としての非特異的炎症性腸疾患と口腔疾患、特に歯周疾患との関係を評価することである。

INTRODUCTION AND OBJECTIVE: An increasing number of studies indicate that the oral cavity and gastrointestinal tract are interconnected and that there is a potential causal link between non-specific inflammatory bowel diseases (IBD) and oral diseases. Therefore, following the example of the brain-gut axis, the concept of the gum-gut axis has now been put forward. The aim of the review is to assess the literature confirming the existence of the recently proposed gum-gut axis and the resulting relationships between non-specific inflammatory bowel diseases and oral diseases, especially periodontal diseases.

レビューの方法:

歯周病と非特異的炎症性腸疾患との関係についてまとめた。文献レビューはPubMed、Google Scholar、Web of Scienceの各データベースを検索して行った。

REVIEW METHODS: The review sums-up information concerning the relationship between periodontal diseases and non-specific bowel diseases. A literature review was carried out by searching databases PubMed, Google Scholar, and Web of Science.

知識の現状:

従来、口腔内細菌叢と腸内細菌叢は、唾液中の微生物が消化管内を移行する際に胃酸や胆汁酸によって死滅すると考えられていたため、別個のものであると考えられていた。現在では、健康な人の糞便からも口腔微生物が検出されることが確認されている。成人の口腔マイクロバイオームと腸内マイクロバイオームの比較では、完全な収束は見られないが、クレブシエラ、ポルフィロモナス・ジンジバリス、フソバクテリウム・ヌクレアタムなどの病原性細菌が、歯周炎とIBDの間の微生物の橋渡しをしている可能性がある。

BRIEF DESCRIPTION OF THE STATE OF KNOWLEDGE: Previously, it was presumed that oral microflora and intestinal microflora remain separate. because it was considered that salivary microbes are killed by stomach and bile acids during translocation through the gastrointestinal tract. Presently, it has been confirmed that oral microorganisms have been found in the faeces of even healthy people. The comparison of oral and intestinal microbiomes of adults does not show full convergence; but pathogenic bacteria such as Klebsiella, Porphyromonas gingivalis and Fusobacterium nucleatum may act as the microbial bridge between periodontitis and IBD.

概要:

口腔内細菌叢のディスバイオーシスは、免疫系の正常な機能を乱す可能性があり、その結果、歯周炎の発症を増加させ、ひいてはIBDやその他の複雑な全身性病理学的プロセスのリスクを増大させる。歯肉-腸軸はこれらの関連において重要な役割を果たしている。正確な健康管理のために、口腔および腸内マイクロバイオームに関する栄養介入の役割を特定するためには、さらなる研究が必要である。

SUMMARY: Dysbiosis of oral microflora may disrupt the normal functioning of the immune system, in this way increasing the development of periodontitis which, in turn, increases the risk of IBD and other complex systemic pathological processes. The gum-gut axis plays a crucial role in these associations. Additional studies are necessary to specify the role of nutritional intervention concerning oral and intestinal microbiome for precise health management.