炭酸水素ナトリウムとエリスリトール粉末のエアフローシステムによる歯科インプラント表面のバイオフィルム除去の有効性

Efficacy of Biofilm Removal on the Dental Implant Surface by Sodium Bicarbonate and Erythritol Powder Airflow System.

抄録

目的:

インプラント周囲炎は、インプラント治療における一般的な合併症であり、インプラント失敗の主な要因の1つである。インプラント周囲炎は、機械的デブライドメントによる定期的なメインテナンスによって予防することができる。最近のメカニカルデブライドメント法のひとつに、さまざまな研磨粉を用いたエアアブレージョン療法がある。本研究では、大きさの異なる2種類の一般的な研磨粉（炭酸水素ナトリウムとエリスリトール）について、歯科インプラント表面におけるバイオフィルム洗浄効果を評価することを目的とした。

OBJECTIVE:  Peri-implantitis is a common complication in implant therapy and it is one of the main contributing factors to implant failure. This can be prevented by regular maintenance with mechanical debridement. One of the recent mechanical debridement methods is air abrasion therapy using different abrasive powders. This study aimed to evaluate the two common abrasive powders of different sizes (sodium bicarbonate and erythritol) for their biofilm cleaning efficacy on dental implant surfaces.

材料と方法:

33本のインプラントを3つのグループに分けた：グループ1（＝11）＝無処置群、グループ2（＝11）＝炭酸水素ナトリウムパウダー（エアフローパウダークラシックコンフォート、EMSエレクトロメディカルシステムズ、ニヨン、スイス）を使用したエアーアブレージョン治療群、グループ3（＝11）＝エリスリトールパウダー（エアフローパウダープラス、EMSエレクトロメディカルシステムズ、ニヨン、スイス）を使用したエアーアブレージョン治療群である。各群のインプラントはバイオフィルム形成に供され、第2群および第3群は、同じ設定で粒径の異なる2種類のパウダーのエアアブレージョン療法を受けた。粒子径は炭酸水素ナトリウム（40μm）とエリスリトール（14μm）であった。3つのグループの歯科インプラントの表面特性を、デジタルカメラと走査型電子顕微鏡を用いて、異なる倍率で調査した。3群間のバイオフィルム除去効果の比較は、一元配置分散分析とポストホックダネットのT3検定を用いて行った。0.05未満の値を統計的有意性を示すものとした。

MATERIALS AND METHODS:  In an setting, a total of 33 implants were divided into three groups: Group 1 ( =11) = no treatment; group 2 ( = 11) = air abrasion therapy treated group using a sodium bicarbonate powder (AIRFLOW Powder Classic Comfort, EMS Electro Medical Systems, Nyon, Switzerland); and group 3 ( = 11) = air abrasion therapy treated group using an erythritol powder (AIRFLOW Powder Plus, EMS Electro Medical Systems, Nyon, Switzerland). The implants in each group were subjected to biofilm formation, and group 2 and group 3 were treated with air abrasion therapy of two different powders having different sizes with the same settings. The particle sizes were sodium bicarbonate (40 µm) and erythritol (14µm). The surface characteristics of the dental implants in three groups were studied from a digital camera and under the scanning electron microscope at different magnifications. The comparison of biofilm-removal efficacy between the three groups was performed by using a one-way analysis of variance with post-hoc Dunnett's T3 test. A -value less than 0.05 was chosen to indicate statistical significance.

結果:

バイオフィルム洗浄効果について、2つのパウダー処理群間に統計的な差はなかった（＞0.05）。しかし、両群とも対照群より有意に優れたバイオフィルム洗浄効果を示した（<0.05）。

RESULTS:  There were no statistical differences ( > 0.05) between the two powder-treated groups for the biofilm cleaning efficacy. However, both groups showed significantly better biofilm-cleaning efficacy than the control group ( < 0.05).

結論:

このことから、理想的な条件下では、どちらのパウダーもインプラント表面からバイオフィルムを除去するのに効果的であることが示唆される。しかし、2つのパウダーの洗浄力には明確な区別はなく、どちらも同様の効果を示した。

CONCLUSION:  This suggests that both powders are effective in removing biofilm from the implant surface under ideal conditions. However, there was no clear distinction between the cleaning potential of the two powders, as both performed in a similar manner.