血清ビタミンDとう蝕および歯周炎との関連：HUNT研究

Associations of Serum Vitamin D With Dental Caries and Periodontitis: The HUNT Study.

抄録

目的:

ノルウェーの一般成人集団において、血清25-ヒドロキシビタミンD［25(OH)D］とう蝕および歯周炎との関連を検討すること。

OBJECTIVE: To study the relationships of serum 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D] with dental caries and periodontitis in a general Norwegian adult population.

方法:

ノルウェーのTrøndelag Health Study（HUNT）の参加者のうち、HUNT3（2006～08年）で血清25（OH）D値を測定し、HUNT4 Oral Health Study（2017～19年）で口腔の健康状態を評価した1605人のサブサンプルを分析した。負の2項回帰モデルおよびポアソン回帰モデルを用いて、平均値の比（RM；計数的口腔アウトカム）および有病比（PR；2値的口腔アウトカム）を推定した。

METHODS: We analysed a subsample of 1605 participants from the Trøndelag Health Study (HUNT) in Norway that had serum 25(OH)D levels measured in HUNT3 (2006-08) and oral health assessed in the HUNT4 Oral Health Study (2017-19). Negative binomial and Poisson regression models were used to estimate the ratios of means (RMs; for count oral outcomes) and prevalence ratios (PRs; for dichotomous oral outcomes).

結果:

血清25(OH)Dは、用量反応勾配でむし歯の本数と逆相関した（<30.0nmol/L：RM 1.41、95％CI 1.07-1.85、30.0-49.9nmol/L：1.14、0.98-1.32、75.0nmol/L以上：0.84、0.67-1.04、50.0-74.9nmol/L群と比較、P for trend <.001）。25(OH)D値が25nmol/L減少するごとに、平均むし歯数は15％（RM 1.15、95％CI 1.05-1.26）増加した。血清25(OH)D＜30.0nmol/Lは、重度歯周炎の有病率が35％高いことと関連していた（PR 1.35、95％CI 1.00-1.83）。25(OH)Dと天然歯の数との間には関連は認められなかった。

RESULTS: Serum 25(OH)D was inversely associated with the number of decayed teeth in a dose-response gradient (<30.0 nmol/L: RM 1.41, 95% CI 1.07-1.85; 30.0-49.9 nmol/L: 1.14, 0.98-1.32 and ≥75.0 nmol/L: 0.84, 0.67-1.04, as compared to the 50.0-74.9 nmol/L group, P for trend <.001). Each 25 nmol/L decrease in 25(OH)D level was associated with a 15% (RM 1.15, 95% CI 1.05-1.26) increase in the mean number of decayed teeth. Serum 25(OH)D <30.0 nmol/L was associated with a 35% higher prevalence of severe periodontitis (PR 1.35, 95% CI 1.00-1.83). No association was observed between 25(OH)D and the number of natural teeth.

結論:

本研究により、血清25(OH)D値は、むし歯の本数と逆相関および用量反応相関を示し、血清25(OH)D＜30nmol/Lは、このノルウェーの成人集団における重度歯周炎の有病率の高さと関連することが示唆された。

CONCLUSION: The present study suggested that serum 25(OH)D level had an inverse and dose-response association with the number of decayed teeth, and serum 25(OH)D <30 nmol/L was associated with a higher prevalence of severe periodontitis in this Norwegian adult population.