フィジカルトレーニングは、歯根膜炎によって引き起こされる全身性サイトカイン反応と組織損傷を減弱させる

Physical training attenuates systemic cytokine response and tissue damage triggered by apical periodontitis.

抄録

根尖性歯周炎(AP)は、歯管内の炎症性および感染性成分によって特徴づけられる病態である。APは歯周組織に影響を及ぼし、全身に影響を及ぼす。身体運動は、心肺機能を必要とする構造化された活動であり、病的状態における炎症プロファイルを調節することができる。そのため本研究では、APの有無にかかわらず、有酸素フィジカルトレーニング（PT）が歯槽骨に及ぼす影響と、その全身的な炎症反応を明らかにすることを目的とした。下顎第一大臼歯にAPを誘発し、4週間にわたり連続5日間、トレッドミルでPTを行い、速度と活動時間を段階的に増加させた。イムノアッセイを用いて血清サイトカイン濃度を測定するために血液サンプルを採取し、病理組織学的評価、病変体積およびCTによるマイクロアーキテクチャー評価のために歯槽骨サンプルを採取した。APを発症した動物は、そうでない動物に比べて炎症性サイトカインレベルが上昇したが、これらのレベルはPTによって減弱または回復した。AP群と比較して、AP+PT群では病変容積が小さく、病変を取り囲む残存歯槽骨の骨梁がより多く保存されていた。全体として、PTはAPの重症度を最小限に抑え、歯内療法を受ける患者にとって有効な戦略であることが証明された。

Apical periodontitis (AP) is a condition characterized by inflammatory and infectious components in the tooth canal. AP affects periradicular tissues and has systemic repercussions. Physical exercise is a structured activity that requires cardiorespiratory function, and can modulate the inflammatory profile in pathological conditions. As a result, this study aimed to determine the effects of aerobic physical training (PT) on the alveolar bone with and without AP, and its systemic inflammatory repercussions. AP was induced in the mandibular first molars, and PT was performed on a treadmill for five consecutive days over four weeks, with progressive increases in speed and activity time. Blood samples were collected to determine serum cytokine levels using immunoassays, and alveolar bone samples were collected for histopathological evaluation, lesion volume and microarchitecture assessment using computed microtomography. Animals with AP had increased pro-inflammatory cytokines levels compared to those without AP; however, these levels were attenuated or restored by PT. Compared to the AP group, the AP + PT group had a smaller lesion volume and greater preservation of the bone trabeculae in the remaining alveolar bone surrounding the lesion. In overall, PT minimized the severity of AP proving to be a valid strategy for individuals undergoing endodontic treatment.