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歯周病におけるファーケーションの浸潤:A Narrative Review
Furcation Involvement in Periodontal Disease: A Narrative Review.
PMID: 38601385
抄録
歯科診療で一般的に見られる歯根膜浸潤歯は、歯根膜浸潤の重症度が高くなるにつれて抜歯が必要になる可能性が高くなる。複数の歯根を持つ歯の歯周炎は、特にファーケーションが侵された部分の歯牙喪失リスクを著しく高めることが、一貫した研究により示されている。このようなファーケーションの欠損は、その位置、アクセス性の問題、そして予測不可能な治癒プロセスのため、歯科医にとって大きな問題となる。ファーケーション欠損の治療における最大の障害は、その不規則な形状であり、完全なデブライドメントを達成することが困難である。様々な治療法が検討されているが、外科的でない方法はあまり成功を収めていない。この論文では、ファーケーションを有する臼歯の分類、評価、および外科的・非外科的管理を含む治療法の選択肢について、包括的なレビューと考察を行う。疾患の重症度とその交絡因子を正しく理解し、病変を適切に管理・治療することで、これらの歯に満足のいく生存率がもたらされることが示されている。また、このような歯の管理に対する理解を深めることは、患者にとってより良い治療結果につながります。
Furcation-involved teeth, commonly seen in dental practice, have a higher likelihood of needing extraction as the severity of periodontal furcation involvement increases. Studies consistently show that periodontitis in teeth with multiple roots significantly increases the risk of tooth loss, especially in the area where the furcation is involved. These furcation defects pose a major problem for dentists because of their location, accessibility issues, and the unpredictable healing process. The biggest hurdle in treating furcation defects is their irregular shape, which makes it hard to achieve complete debridement. While various treatments have been explored, non-surgical methods have not shown much success. This article comprehensively provides a review and discussion on the classification, assessment, and treatment options, including surgical and non-surgical management of furcation-involved molar teeth. Properly understanding the severity of the disease and its confounding factors and managing and treating the lesions appropriately have been shown to impart satisfactory survival rates for these teeth. Enhancing the understanding of managing these teeth can also lead to better outcomes for patients.