バーチャルセミアジャスタブル咬合器への上顎模型移植の精度を、アナログフェイスボウレコードとデジタル撮影法とで比較した

Accuracy comparison of the maxillary cast transfer into the virtual semi-adjustable articulator between an analog facebow record and a digital photography technique.

抄録

問題提起:

デジタル写真は、バーチャル半調節咬合器への上顎模型の移動に使用できるが、その精度は未だ不明である。

STATEMENT OF PROBLEM: Digital photographs can be used for transferring the maxillary cast into the virtual semi-adjustable articulator; however, its accuracy remains unknown.

目的:

本研究の目的は、アナログ撮影法とデジタル撮影法を用いて、バーチャル半調節式咬合器に上顎模型を移植する際の精度を比較することである。

PURPOSE: The purpose of the present study was to compare the accuracy of the maxillary cast transfer into the virtual semi-adjustable articulator by using an analog and a digital standardized photography technique.

材料と方法:

上顎模型をデジタル化し（T710）、歯科用マネキンに装着した。歯列正中線は顔面正中線と一致せず、上顎咬合平面は傾いていた。組み立てたマネキンの基準スキャンは、フェイシャルスキャナー（Instarisa）を用いて取得した。上顎模型を咬合器（Panadent PCH）に移植する際に使用した手法に基づき、従来のフェイスボーレコード（CNV群）とデジタル写真（Photo群）の2群を作成した（n=10）。CNV群では、フェイスボーレコード（Kois Dentofacial analyzer system）をデジタル化し（T710）、上顎スキャンを基準プラットフォーム（Kois adjustable platform）に合わせて咬合器に移植するために使用した。写真群では、マネキンに基準眼鏡（Kois Reference Glasses）を装着した写真を撮影した。各写真は上顎スキャンと位置合わせされた。次に、写真に含まれる真の水平軸情報を用いて、上顎スキャンを咬合器に転送した。リファレンススキャンと各被検体について、上顎スキャンの頬側咬頭と仮想咬合器の水平面間の10本の直線測定値と、上顎歯列正中線と咬合器正中線間の直線測定値を算出した。基準スキャンの測定値は、真度および精度を算出するためのコントロールとして使用された。真偽度は、一元配置分散分析（1-way ANOVA）、および一対比較Tukey検定（α=.05）を用いて分析した。精度はLevene検定とWilcoxon Rank sum検定（α=.05）を用いて評価した。

MATERIAL AND METHODS: A maxillary cast was digitized (T710) and positioned into a dental mannequin. The dental midline was not coincident with the facial midline and the maxillary occlusal plane was tilted. A reference scan of the assembled mannequin was obtained by using a facial scanner (Instarisa). Two groups were created based on the technique used to transfer the maxillary cast into the articulator (Panadent PCH): conventional facebow record (CNV group) or digital photograph (Photo group) (n=10). In the CNV group, facebow records (Kois Dentofacial analyzer system) were digitized (T710) and used to transfer the maxillary scan into the articulator by aligning it with the reference platform (Kois adjustable platform). In the Photo group, photographs with a reference glasses (Kois Reference Glasses) positioned into the mannequin were acquired. Each photograph was aligned with the maxillary scan. Then, the maxillary scan was transferred into the articulator by using the true horizontal axis information contained in the photograph. On the reference scan and each specimen, 10 linear measurements between the buccal cusps of the maxillary scan and the horizontal plane of the virtual articulator and a linear measurement between the maxillary dental midline and articulator midline were calculated. The measurements of the reference scan were used as a control to compute trueness and precision. Trueness was analyzed by using 1-way ANOVA followed by the pairwise comparison Tukey test (α=.05). Precision was evaluated by using the Levene and Wilcoxon Rank sum tests (α=.05).

結果:

CNV群で測定された全体の不一致は0.620±0.396mmであったが、写真群では1.282±0.118mmであった。CNV群と写真群では、正中線(P=.037)、前方(P=.050)、右後方(P<.001)、左後方(P=.012)、全体の不一致(P<.001)において有意な真偽差が認められた。CNV群と写真群との間では、正中線（P=.012）、右後方（P<.001）、前方（P<.001）、左後方（P=.002）、全体的な不一致（P<.001）において有意な精度の相違が認められた。

RESULTS: The overall discrepancy measured in the CNV group was 0.620 ±0.396 mm, while in the Photo group it was 1.282 ±0.118 mm. Significant trueness differences were found in the midline (P=.037), anterior (P=.050), posterior right (P<.001), posterior left (P=.012), and overall discrepancy (P<.001) between the CNV and Photo groups. Significant precision discrepancies were found in the midline (P=.012), posterior right (P<.001), anterior (P<.001), posterior left (P=.002), and overall discrepancy (P<.001) between the CNV and Photo groups.

結論:

フェイスボーレコード法は、上顎模型移植の精度に影響を与えた。しかし、CNV群はPhoto群と比較して、上顎ギプス包埋の前方、右後方、左後方、および全体的な不一致において、より優れた真正性を示した。全体として、Photo群はCNV群よりも精度が高かった。

CONCLUSIONS: The facebow record method impacted the accuracy of the maxillary cast transfer. The Photo group obtained better trueness in the midline transfer than the CNV group; however, the CNV group demonstrated better trueness in the anterior, posterior right, posterior left, and overall discrepancy of the maxillary cast transfer compared with the Photo group. Overall, the Photo group obtained better precision than the CNV group.