小児の不正咬合の小児矯正治療に関する専門家のコンセンサス

Expert consensus on pediatric orthodontic therapies of malocclusions in children.

抄録

不正咬合は、世界保健機関（WHO）によって3大口腔疾患の1つとして認識されており、中国の約2億6,000万人の子供たちの歯・顎顔面機能、顔面審美、および長期的な発育に重大な影響を及ぼしている。不正咬合は、その身体的症状だけでなく、これらの子供たちの精神的・社会的幸福にも大きな影響を与えます。不正咬合に適時に介入することで、歯顎顔面の発育を助長する環境を育成し、成長に対する異常な環境影響の悪影響を緩和することで、永久歯列における不正咬合の発生率を大幅に低下させ、または不正咬合の重症度と複雑さを軽減することができる。早期歯列矯正治療は、胎児期から永久歯列早期までの歯・顎顔面発育の様々な段階における歯・顎顔面の形態的・機能的異常を正確に同定し、治療することを含む。経済的・社会的な観点から、小児期の不正咬合に対する効果的な早期矯正治療の緊急性は言い過ぎではなく、その実用的・社会的な重要性は極めて高い。このコンセンサスペーパーでは、小児の不正咬合の特徴と有害な影響について論じ、早期治療の必要性を強調している。このコンセンサスペーパーは、早期矯正歯科治療における対応する基本原則と基本的なアプローチについて詳述し、予防的矯正歯科治療とインターセプティブ矯正歯科治療のための包括的なガイダンスを提案し、早期矯正歯科治療に携わる臨床医の参考となるものである。

Malocclusion, identified by the World Health Organization (WHO) as one of three major oral diseases, profoundly impacts the dental-maxillofacial functions, facial esthetics, and long-term development of ~260 million children in China. Beyond its physical manifestations, malocclusion also significantly influences the psycho-social well-being of these children. Timely intervention in malocclusion can foster an environment conducive to dental-maxillofacial development and substantially decrease the incidence of malocclusion or reduce the severity and complexity of malocclusion in the permanent dentition, by mitigating the negative impact of abnormal environmental influences on the growth. Early orthodontic treatment encompasses accurate identification and treatment of dental and maxillofacial morphological and functional abnormalities during various stages of dental-maxillofacial development, ranging from fetal stages to the early permanent dentition phase. From an economic and societal standpoint, the urgency for effective early orthodontic treatments for malocclusions in childhood cannot be overstated, underlining its profound practical and social importance. This consensus paper discusses the characteristics and the detrimental effects of malocclusion in children, emphasizing critical need for early treatment. It elaborates on corresponding core principles and fundamental approaches in early orthodontics, proposing comprehensive guidance for preventive and interceptive orthodontic treatment, serving as a reference for clinicians engaged in early orthodontic treatment.