インプラント支持型モノリシックジルコニアクラウンの垂直的マージナル不一致と残留過剰セメントに及ぼすセメントタイプの影響

Effect of cement type on vertical marginal discrepancy and residual excess cement in screwmentable and cementable implant-supported monolithic zirconia crowns.

抄録

本研究の目的は、異なる種類のセメントで固めたセメ ンテーション可能なモノリシックジルコニアクラウンとスクリューメ ンテーション可能なモノリシックジルコニアクラウンの垂直的マージナル ディスプレパンシー（VMD）と残留過剰セメント（REC）を調査す ることである。40本のインプラントアナログにアバットメントを装着した。クラウンは、モノリシックジルコニアブロックからコンピュータ支援設計/コンピュータ支援製造技術を用いて、スクリューアクセスホール（SAC）あり/なしのいずれかで作製した。両方の方法で作製したクラウンを2群に分け、5kgの加重下でレジンおよびポリカルボン酸亜鉛セメントを用いてセメント固化した。VMDとREC値は、X20ズーム実体顕微鏡を用いて評価した。データは、二元配置分散分析（way-way ANOVA）とボンフェローニ検定（Bonferroni test）を用いて分析した。二元配置分散分析の結果によると、REC値はクラウンデ ザイン群とセメント群で有意差があった。しかし、VMD値は両クラウンデザイン群で有意差があった一方で、セメント群では有意差はなかった。Bonferroni検定の結果によると、REC値（157.241±44.29µm）およびVMD値（68.052±16.19µm）が最も高かったのは、SACを使用せず、ポリカルボン酸亜鉛でセメント接着したクラウンであった。RECおよびVMDを減少させるためには、スクリューメ ンタブルクラウンがセメンタブルクラウンよりも効果的である。ポリカルボキシレートセメントはスクリューメンタブルクラウンのVMDを減少させるが、レジンセメントはセメンタブルクラウンにより適している。

The purpose of this study was to investigate the vertical marginal discrepancy (VMD) and residual excess cement (REC) of cementable and screwmentable monolithic zirconia crowns cemented with different types of cement. Abutments were attached to 40 implant analogues. Crowns were created using computer-aided design/computer-aided manufacturing technology from monolithic zirconia blocks, either with or without a screw access hole (SAC). Crowns created both ways were split into two groups and cemented with resin and zinc polycarboxylate cement under a 5-kg weight. VMD and REC values were evaluated using an X20 zoom stereomicroscope. Data were analysed using two-way ANOVA and the Bonferroni test. According to the two-way ANOVA results, REC measurements differed significantly in the crown design and cement groups. However, whilst VMD values were significantly different in both crown design groups, there was no significant difference in the cement groups. According to the Bonferroni test results, the highest REC (157.241 ± 44.29 µm) and VMD (68.052 ± 16.19 µm) values were found in the crowns without SAC and cemented with zinc polycarboxylate. Screwmentable crowns are more effective than cementable crowns in reducing REC and VMD. Whilst polycarboxylate cement reduces VMD in screwmentable crowns, resin cement is more suitable for cementable crowns.