クリアアライナー治療におけるインタープロキシマル・リダクション（IPR）の役割：適応症、テクニック、結果の批判的分析

The Role of Interproximal Reduction (IPR) in Clear Aligner Therapy: A Critical Analysis of Indications, Techniques, and Outcomes.

抄録

インタープロキシマムリダクション（IPR）は、矯正治療、特にクリアアライナー治療において標準的な治療法となっている。IPRは、クリアアライナーを使用する際のデジタルプランの重要な一部となった。IPRの不可逆的な性質を考慮すると、正確な計画と実行が不可欠である。この論文では、クリアアライナーのIPRに関する既存の文献を分析し、要約することを目的としています。その目的は、臨床医がIPRを安全かつ効果的に行うために必要な知識を得る手助けをすることです。このレビューでは、適応症、方法、結果を網羅し、文献に見られる様々な視点を批判的に検証しています。IPRが治療成績に与える影響については、スペース獲得、歯の大きさの不一致への対応、歯の形状の調整、不正咬合の解消、審美性の向上などのトピックを取り上げています。この論文では、臨床医による処置の正確さと禁忌事項の認識を強調し、IPRが患者に与える影響についても論じている。これには、歯髄温度の上昇、エナメル質の粗さの変化による虫歯のできやすさ、軟組織への影響、IPR後の歯の知覚過敏などが含まれる。

Interproximal reduction (IPR) has become a standard practice in orthodontic treatment, particularly in the clear aligner therapy. It became an integral part of the digital plan when using clear aligners. Given the irreversible nature of IPR, precise planning and performance is essential. This article aims to analyze and summarize the existing literature on IPR in the context of clear aligners. The goal is to help clinicians to gain essential knowledge for safely and effectively navigating IPR. The review critically examines different perspectives found in the literature, covering indications, methods, and outcomes. Topics exploring the impact of IPR on treatment outcomes include space gaining, addressing tooth size discrepancies, tooth shape adjustments, resolving malocclusion, and enhancing aesthetics. Emphasizing precision of the procedure by the clinician and awareness of contraindications, the article also discusses the impact of IPR on patients. This includes considerations like increased pulp temperature, susceptibility to cavities due to changes in enamel roughness, effects on soft tissues, and post-IPR tooth sensitivity.