精神神経免疫学と口腔疾患の関係を探る：包括的レビューと分析

Exploring the Relationship between Psychoneuroimmunology and Oral Diseases: A Comprehensive Review and Analysis.

抄録

心理神経免疫学（PNI）と口腔の健康との関係は、心理的要因、神経系、免疫反応、口腔疾患との複雑な相互作用のため、近年ますます注目を集めている。本総説は、PNIと様々な口腔疾患との多面的な関連を解明し、詳細な分析を行うことを目的としている。ストレス、不安、うつ病などの心理学的要因は、口腔マイクロバイオームの変化や免疫機能、歯周病、口腔潰瘍、顎関節症などの口腔疾患の発症や進行に関連している。逆に、口腔の健康状態、特に慢性歯周炎は、全身性の炎症と関連しており、神経内分泌-免疫経路を通じて精神的健康や全身の幸福に影響を及ぼしている。さらに、脳腸軸や自律神経系を含む神経機構は、免疫調節や炎症反応を通じて、口腔の健康に大きな影響を及ぼしていた。このような複雑な相互作用を理解することは、心理的幸福と口腔の健康結果の両方を標的とした治療的介入に示唆を与える。本総説では、免疫学、神経科学、歯科学、心理学など、さまざまな分野から得られた最新の研究成果を統合し、PNIと口腔疾患との双方向の関係を包括的に理解する。これらの相互作用が治療戦略、予防法、および学際的アプローチに及ぼす影響から、患者の転帰と生活の質を改善するために、心理学的側面と口腔衛生的側面に対処する統合医療モデルの必要性が強調されている。

The relationship between psychoneuroimmunology (PNI) and oral health has recently garnered increasing attention due to the intricate interaction among psychological factors, the nervous system, immune responses, and oral diseases. This comprehensive review aims to elucidate the multifaceted connections between PNI and various oral conditions and conduct an in-depth analysis. Psychological factors, such as stress, anxiety, and depression, have been linked to oral microbiome alterations and immune function and the development and progression of oral diseases, such as periodontal disorders, oral ulcers, and temporomandibular disorders. Conversely, oral health conditions, particularly chronic periodontitis, have been associated with systemic inflammation, affecting mental health and overall well-being through neuroendocrine-immune pathways. Moreover, neural mechanisms, including the brain-gut axis and the autonomic nervous system, significantly influenced oral health through immune modulation and inflammatory responses. Understanding these complex interactions has implications for therapeutic interventions that target both psychological well-being and oral health outcomes. This review synthesizes current research findings from various disciplines, including immunology, neuroscience, dentistry, and psychology, to offer a comprehensive understanding of the bidirectional relationship between PNI and oral diseases. The implications of these interactions on treatment strategies, preventive measures, and interdisciplinary approaches underscore the need for integrated healthcare models that address psychological and oral health aspects to improve outcomes and quality of life in patients.