放射線誘発性嚥下障害を有する頭頸部がん患者における高気圧酸素療法の効果-系統的レビュー

The effect of hyperbaric oxygen therapy in head and neck cancer patients with radiation induced dysphagia-a systematic review.

抄録

目的:

この系統的レビューの目的は、頭頸部がんの放射線療法後に嚥下障害を有する患者における高気圧酸素療法（HBOT）の役割を評価することである。

PURPOSE: The aim of this systematic review was to assess the role of hyperbaric oxygen therapy  (HBOT) in patients with dysphagia after radiation therapy for head and neck cancer.

方法:

電子データベースOvid MEDLINE、Ovid Embase、およびCochrane Central Register of Controlled Trialsにおいて、2023年3月14日まで関連研究をシステマティックに検索した。言語や出版日は限定しない。組み入れ基準：1）嚥下障害の予防治療、2）嚥下機能の温存、3）嚥下障害の促進として、放射線療法とHBOTの両方を受けたHNC患者。

METHOD: A systematic search was conducted in the electronic databases Ovid MEDLINE, Ovid Embase, and Cochrane Central Register of Controlled Trials for relevant studies until March 14, 2023. No restriction on language or publication date. The criteria for inclusion: patients with HNC who had received both radiation therapy and HBOT as 1) a preventive treatment against swallowing difficulties, 2) to preserve swallowing function, or 3) to promote swallowing difficulties.

結果:

1396件の記録を同定した。31件の重複を除去した後、1365件の記録がタイトルと抄録のスクリーニングに利用できた。その結果、全文評価の対象となる53件の研究が得られた。6件の研究が適格基準を満たし、定性的分析の対象となった。

RESULTS: We identified 1396 records. After removal of 31 duplicates, 1365 records were accessible for title and abstract screening. This yielded 53 studies for full text assessment. Six studies met the eligibility criteria and were included for qualitative analysis.

結論:

頭頸部がんの放射線療法後の嚥下障害患者におけるHBOTの有益性に関する証拠は一貫していない。検証された結果指標および長期追跡を用いた十分にデザインされた研究が必要である。

CONCLUSION: Evidence of HBOT benefits in patients with dysphagia after radiation therapy for head and neck cancer is inconsistent. Well-designed studies using validated outcome measures and long-term follow-up are warranted.