顎関節障害における画像診断

[Imaging in temporomandibular joint disorders].

抄録

顎関節は独特で複雑な関節である。この複雑な関節を適切に画像化するために、従来のX線透視、オルソパントモグラフィー、CBCT、MRIなど、さまざまな画像診断技術が開発されてきた。画像診断は、顎関節障害の鑑別診断に役立ちます。一般的な関節障害は、関節炎と内部障害である。顎関節の骨膜変化はCBCTで明瞭に可視化できる。顎関節の内部構造を画像化するにはMRIの方が優れており、内部錯乱の場合にはMRIが望ましい。

The temporomandibular joint is a unique and complex joint. Various imaging techniques have been developed to properly visualize this complex joint, such as conventional radiology, orthopantomography, CBCT and MRI. Imaging can contribute to the differential diagnosis of temporomandibular joint disorders. Common joint disorders are arthritis and internal derangement. Osseous changes of the temporomandibular joint can be clearly visualized with CBCT. MRI is superior for imaging the internal anatomy of the temporomandibular joint and is preferred in the context of internal derangement.

顎関節は単一かつ複雑な疾患である。この複雑な疾患を良好に診断するためには、従来のレントゲン診断、パノラマレントゲン、コーンビームコンピュータトモグラフィ、磁気共鳴画像診断など、様々な診断技術が必要である。血管造影診断は、血管障害の鑑別診断に役立ちます。このような病変の多くは、動脈硬化や内部障害である。顎関節症に伴う骨の変形は、CBCTで確認することができます。MRIは、顎関節の内部解剖を正確に把握し、内部異常の診断に役立ちます。

Het temporomandibulair gewricht is een uniek en complex gewricht. Verschillende beeldvormende technieken zijn ontwikkeld om dit complexe gewricht goed in beeld te kunnen brengen, waaronder conventionele röntgendiagnostiek, panoramische röntgenopname, conebeamcomputertomografie en magnetic resonance imaging. Beeldvormende diagnostiek kan aanvullend bijdragen aan de differentiële diagnostiek bij kaakgewrichtsstoornissen. Veel voorkomende kaakgewrichtsstoornissen zijn artrose en internal derangement. Ossale veranderingen van het temporomandibulair gewricht kunnen goed in beeld worden gebracht met CBCT. MRI is superieur voor het in beeld brengen van de interne anatomie van het temporomandibulair gewricht en heeft de voorkeur in het kader van internal-derangementdiagnostiek.