修復歯科におけるディープマージンエレベーション：スコープレビュー

Deep margin elevation in restorative dentistry: A scoping review.

抄録

目的:

ディープマージンエレベーション(DME)は、直接修復または間接修復においてより好ましいマージンを形成するために、近心窩の深部を段階的に挙上する修復アプローチである。このスコーピング・レビューの目的は、査読付き文献やウェブ上で公開されている従来とは異なる情報など、広範なエビデンス・ベースについて説明することで、DMEについて既知または不明な点を探ることである。

OBJECTIVES: Deep margin elevation (DME) is a restorative approach offering the possibility of performing stepwise elevation of deep proximal cavities to create more favourable margins for direct or indirect restorations. The objectives of this scoping review were to explore what is known or unknown about DME by describing a wide ranging evidence base including peer reviewed literature and non-traditionally published information on the web.

データ:

エビデンスベースの範囲と性質、DMEが適切な状況、使用される材料と技術、経験的研究で測定された結果、報告されたリスク、DMEと外科的歯冠延長術を比較した研究で報告された所見。

DATA: Data were extracted from the included evidence in order to describe the following: the extent and nature of the evidence base; the situations which are appropriate for DME; the materials and techniques which are used; the outcomes which have been measured in empirical studies; the risks which have been reported; and the findings which have been reported in studies which compared DME to surgical crown lengthening.

出典:

このスコープ・レビューでは、発表された幅広いエビデンスと、CPD、トレーニング、マルチメディア情報を含むグレー文献の広範なウェブ検索を行った。

SOURCES: This scoping review included a wide range of published evidence and extensive web searching for grey literature, including CPD, training and multimedia information.

研究の選択:

その結果、DMEについて開業医に助言する、自由に利用できるオンライン情報だけでなく、さまざまな出版文献が明らかになった。ほとんどの経験的エビデンスはin vitroの研究に基づいており、DMEと歯冠長延長術を比較した臨床研究はほとんどなかった。オンライン情報には、最近のマルチメディア情報も含まれていた。

STUDY SELECTION: The findings revealed a range of published literature as well as freely available, online information advising practitioners about DME. Most empirical evidence was based on in vitro studies, and there were few clinical studies comparing DME to crown lengthening. Online information included recent, multimedia sources.

結論:

DMEは、ラバーダムの隔離が達成され、結合組織腔への侵襲がなく、厳密な修復プロトコールが遵守される場合、口腔衛生状態が良好な意欲的な患者に使用できるテクニックである。

CONCLUSIONS: DME is a technique that can be used with motivated patients with good oral hygiene if rubber dam isolation is achieved, if there is no invasion of the connective tissue space, and if a strict restorative protocol is adhered to.

臨床的意義:

アマルガムの段階的廃止と接着性歯科治療の普及に伴い、DMEは修復前の歯肉縁下に関連する複数の臨床的問題に対処する。

CLINICAL SIGNIFICANCE: With phasing out of amalgam and adhesive dentistry increasing in popularity, DME addresses multiple clinical problems associated with sub-gingival margins prior to restoration.