脱灰エナメル質の微小硬度に及ぼす2種類の再石灰化剤とEr:YAGおよびCOレーザー照射の併用効果：予備的in vitro試験

Effects of Two Remineralizing Agents in Combination with Er:YAG and CO Laser Irradiation on Microhardness of Demineralized Enamel: A Preliminary In Vitro Study.

抄録

本研究では、2種類の再石灰化剤、すなわちカゼインホスホペプチド非晶質フッ化リン酸カルシウム（CPP-ACP）を含有するMIペーストプラスと、ハイドロキシアパタイト、フッ化物およびキシリトール（HFX）を含有するレミンプロについて、エルビウムドープイットリウムアルミニウムガーネット（Er:YAG）およびCOレーザー照射の有無にかかわらず、脱灰エナメル質の微小硬度に及ぼす影響を評価した。 このin vitro試験において、70本の健全なヒト小臼歯を中切歯し、pH4.6で8時間脱灰した後、無作為に7つの再石灰化群（n=10）に分けた：(I)MIペーストプラス（CPP-ACPFP）、(II)レミンプロ（HFX）、(III)MIペーストプラス＋COレーザー（0.7W出力、50Hz）、（IV）レミンプロ＋COレーザー、（V）MIペーストプラス＋Er:YAGレーザー（1W出力、10Hz）、（VI）レミンプロ＋Er:YAGレーザー、および（VII）ネガティブコントロール。その後、試料のビッカース硬度を測定した。各群は一元配置分散分析およびTukeyの検定（α=0.05）によって比較された。 平均微小硬度は、1～7群でそれぞれ319.8±49.9、325.3±44.6、359.4±35.7、296.4±33.7、319.9±58.1、358.9±28.4、240.0±41.6kg/mm2であった。微小硬度の差は群間で有意であった（P<0.0001）。一対比較では、1群と2群、1群と5群、2群と5群、3群と6群（P>0.05）を除き、すべての群間で微小硬度に有意差が認められた（P≦0.03）。 レミンプロ（HFX含有）とMIペーストプラス（CPP-ACPP含有）は、いずれもエナメル質の再石灰化を引き起こす可能性がある。MIペーストプラス＋COレーザー照射およびレミンプロ＋Er:YAGレーザー照射は、それぞれの再石灰化剤を単独で塗布するよりも有意に効果が高かった

This study assessed the effects of two remineralizing agents namely MI Paste Plus containing casein phosphopeptide amorphous calcium phosphate fluoride (CPP-ACFP) and Remin Pro containing hydroxyapatite, fluoride and xylitol (HFX) with/without erbium-doped yttrium aluminium garnet (Er:YAG) and CO laser irradiation on demineralized enamel microhardness. In this in vitro study, 70 sound human premolars were mesiodistally sectioned, demineralized at a pH of 4.6 for 8 hours, and randomly divided into 7 remineralization groups (n=10): of (I) MI Paste Plus (CPP-ACFP), (II) Remin Pro (HFX), (III) MI Paste Plus+CO laser (0.7 W power, 50 Hz), (IV) Remin Pro+CO laser, (V) MI Paste Plus+Er:YAG laser (1 W power, 10 Hz), (VI) Remin Pro+Er:YAG laser, and (VII) negative control. The Vickers hardness number of specimens was then measured. The groups were compared by one-way ANOVA and Tukey's test (α=0.05). The mean microhardness was 319.8±49.9, 325.3±44.6, 359.4±35.7, 296.4±33.7, 319.9±58.1, 358.9±28.4, and 240.0±41.6 kg/mm2 in groups 1 to 7, respectively. The difference in microhardness was significant among the groups (P<0.0001). Pairwise comparisons revealed significant differences in microhardness between all groups (P≤0.03) except between groups 1 and 2, 1 and 5, 2 and 5, and 3 and 6 (P>0.05). Both Remin Pro (containing HFX) and MI Paste Plus (containing CPP-ACFP) can cause enamel remineralization. MI Paste Plus+CO laser irradiation and Remin Pro+Er:YAG laser irradiation were significantly more effective than the application of each remineralizing agent alone