フッ素を含まない歯磨き粉の使用を懸念すべきか？ヨーロッパ2カ国における調査研究

Should we be concerned about the use of non-fluoride toothpaste? A survey study in two European countries.

抄録

背景:

ヨーロッパで市販されている歯磨剤にはさまざまなフッ化物濃度が含まれており、う蝕予防に推奨されるレベル（フッ化物1000ppm以上）を満たすものもあれば、フッ化物を低濃度あるいは全く含まないものもある。本研究では、う蝕の有病率が高い地域における標的公衆衛生戦略に役立てるために、ラトビアとリトアニアにおける歯磨剤のフッ化物濃度を評価した。

BACKGROUND: Toothpastes available in Europe contain a range of fluoride concentrations, with some meeting the recommended level for caries prevention (>1000 ppm fluoride (ppm)) and others containing low or no fluoride. This study evaluated toothpaste fluoride concentrations in Latvia and Lithuania to inform targeted public health strategies in regions with a high prevalence of dental caries.

方法:

この横断研究は、ラトビアとリトアニアで検証された質問票を用いて2019年5月から2020年5月まで実施された。全国的に代表的なサンプル（1309家族、5436会員）が、社会人口統計学的情報、歯磨き粉の種類、ブランド、タイプに関する混合モード調査（紙とオンライン）を通じてデータを提供した。分析には記述統計とカイ二乗検定（p<0.05）を用いた。

METHODS: This cross-sectional study was conducted from May 2019 to May 2020, using a validated questionnaire in Latvia and Lithuania. Nationally representative samples (1309 families and 5436 members) provided data through a mixed-mode survey (paper and online) on sociodemographic information, toothpaste type, brand, and type. Descriptive statistics and chi-square tests (p < 0.05) were used for analysis.

結果:

15％の家庭が非フッ化物配合歯磨剤を使用し、12％が1000ppm未満のフッ化物配合歯磨剤を使用していた。ラトビアでは未就学児の56.8％、学童の28.7％が1000ppm未満または非フッ化物配合歯磨剤を使用し、リトアニアでは未就学児の47.2％、学童の29.1％が1000ppm未満または非フッ化物配合歯磨剤を使用し、青少年の63％、成人の73％が最適フッ化物配合歯磨剤（1000ppm以上）を使用した。登録された228種類の歯磨き粉のうち、62％がう蝕予防に最適な1000ppm以上のフッ素を含有していた。ラトビアでは29％、リトアニアでは24％の家庭が少なくとも1種類のフッ素を含まない歯磨き粉を使用していた。

RESULTS: Fifteen percent of families used non-fluoridated toothpaste and 12% used <1000 part per million (ppm) fluoride. In Latvia, 56.8% of preschoolers and 28.7% of schoolchildren used <1000 ppm or non-fluoride toothpaste, whereas in Lithuania, 47.2% of preschoolers and 29.1% of schoolchildren used <1000 ppm or non-fluoride toothpaste; 63% of adolescents and 73% of adults used toothpaste with optimal fluoride content (≥1000 ppm). Of the 228 registered toothpaste types, 62% contained more than 1000 ppm, which is optimal for caries prevention; 29% of Latvian and 24% of Lithuanian families used at least one non-fluoridated toothpaste.

結論:

本研究により、ラトビアとリトアニアの家庭、特に小児におけるフッ化物配合歯磨剤の使用には大きなギャップがあることが明らかになった。う蝕を効果的に予防するためには、対象を絞った介入と教育により、特に脆弱な集団における最適なフッ化物配合歯磨剤の使用を促進する必要がある。

CONCLUSION: This study revealed significant gaps in the use of fluoride toothpaste among families in Latvia and Lithuania, especially among children. To effectively prevent dental caries, targeted interventions, and education must promote optimal fluoride toothpaste use, particularly among vulnerable populations.